2025年貴州銅仁門(mén)特退休人員報(bào)銷(xiāo)政策如下：
- 報(bào)銷(xiāo)范圍：政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，包括藥品、檢查、治療等。
- 報(bào)銷(xiāo)比例：不設(shè)起付線，報(bào)銷(xiāo)比例通常為70%-100%。如參保人員在三級(jí)醫(yī)院就診，一般報(bào)銷(xiāo)70%；在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，報(bào)銷(xiāo)比例較高，可達(dá)90%左右。部分病種如嚴(yán)重精神障礙等，報(bào)銷(xiāo)比例參照同級(jí)別住院標(biāo)準(zhǔn)，待遇更高。
- 年度限額：不同病種年度報(bào)銷(xiāo)限額不同，具體以病種目錄和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)公布為準(zhǔn)。且年度報(bào)銷(xiāo)限額不結(jié)轉(zhuǎn)、不累加，當(dāng)年有效。
- 報(bào)銷(xiāo)方式：以就醫(yī)直接結(jié)算為主，參保人員持社保卡（含電子醫(yī)保憑證）和有效的《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定表》到選定的門(mén)特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可直接刷卡結(jié)算。無(wú)法直接結(jié)算的，如異地就醫(yī)等，可在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日起3個(gè)月內(nèi)，攜帶相關(guān)材料回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷(xiāo)。
