?2025年湖南湘西門(mén)診慢特病辦理?xiàng)l件?
?病種范圍?
- ?惡性腫瘤?(含白血病、骨髓增生異常綜合征)
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?
- ?慢性腎功能衰竭透析?
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?(活動(dòng)期)
- ?血友病?(凝血因子治療)
- ?糖尿病合并并發(fā)癥?(需達(dá)到視網(wǎng)膜病變、腎病等指定標(biāo)準(zhǔn))
- ?高血壓III期?(合并心、腦、腎等靶器官損害)
- ?類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?(關(guān)節(jié)功能Ⅲ級(jí)以上障礙)
?診斷材料?
- ?二級(jí)及以上醫(yī)院?出具的診斷證明、病歷資料及檢查報(bào)告(近1年內(nèi)有效)
- ?病理報(bào)告?或?影像學(xué)報(bào)告?(如腫瘤需提供活檢結(jié)果)
- ?專(zhuān)科醫(yī)生?填寫(xiě)的《門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》
?辦理流程?
- 參保人向?湘西州醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??铺峤徊牧?/li>
- 材料審核通過(guò)后,?次月?享受待遇
- 有效期一般為?2年?,到期需重新認(rèn)定
?注意事項(xiàng)?
- 僅限?湘西州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?或?職工醫(yī)保?參保人員
- 跨省就醫(yī)需提前辦理?異地就醫(yī)備案?
- 定點(diǎn)醫(yī)院購(gòu)藥方可報(bào)銷(xiāo),年度報(bào)銷(xiāo)限額因病種而異(如糖尿病為2000元,腎透析為5萬(wàn)元)