不一定
在2025年安徽蚌埠辦理門(mén)特病不一定要本人親自去。線上辦理時(shí),申請(qǐng)人可通過(guò)微信小程序或電腦網(wǎng)頁(yè)等方式,按提示要求填寫(xiě)上傳申請(qǐng)信息,可選擇為自己申請(qǐng)或?yàn)樗松暾?qǐng),無(wú)需本人到現(xiàn)場(chǎng);線下辦理時(shí),省直職工醫(yī)保、市職工醫(yī)保、市居民醫(yī)保均可在指定醫(yī)院提出鑒定申請(qǐng),雖然未明確規(guī)定必須本人辦理,但需提交本人相關(guān)材料,理論上也可委托他人攜帶材料前往辦理。
一、辦理方式及是否需本人情況
1. 線上辦理
線上辦理有多種途徑,申請(qǐng)人不一定需要本人親自去操作。
- 微信小程序:微信小程序搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”,選擇“蚌埠專(zhuān)區(qū)”,在“門(mén)診慢特病”欄目中點(diǎn)擊“門(mén)診慢特病病種申請(qǐng)”,可選擇為自己申請(qǐng)或?yàn)樗松暾?qǐng),按提示要求填寫(xiě)上傳申請(qǐng)信息即可。線上辦理結(jié)果將以短信形式告知參保人。
- 電腦網(wǎng)頁(yè):打開(kāi)電腦網(wǎng)頁(yè)搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”,登錄后選擇“蚌埠市”,點(diǎn)擊“我要辦”→“門(mén)診慢特病病種申請(qǐng)”,同樣可選擇為自己申請(qǐng)或?yàn)樗松暾?qǐng),按提示要求填寫(xiě)上傳申請(qǐng)信息。申請(qǐng)進(jìn)度或門(mén)診慢特病資格查詢(xún)也可通過(guò)手機(jī)端“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或電腦端網(wǎng)頁(yè)操作查詢(xún)。
2. 線下辦理
線下辦理也不一定需要本人親自前往。
- 辦理地點(diǎn)及人群:省直職工醫(yī)保、市職工醫(yī)保、市居民醫(yī)保均可在指定醫(yī)院提出鑒定申請(qǐng),如蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、蚌埠市第三人民醫(yī)院等。認(rèn)定通過(guò)后即可享受待遇。
- 所需材料:申請(qǐng)人需攜帶社會(huì)保障卡和相關(guān)病歷材料(原則上近兩年內(nèi)與常見(jiàn)慢性病疾病診治有關(guān)的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病案或門(mén)診病歷、檢查報(bào)告單、用藥記錄等),具體慢性病病種鑒定所需材料按《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。雖然是本人的材料,但可委托他人攜帶前往辦理。
二、辦理門(mén)特病的其他要點(diǎn)
1. 認(rèn)定時(shí)間
線上申請(qǐng)辦理,一般10個(gè)工作日便可完成認(rèn)定;線下在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng),10個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定,認(rèn)定通過(guò)后,將以短信形式告知申請(qǐng)人。
2. 報(bào)銷(xiāo)情況
| 醫(yī)保類(lèi)型 | 起付線標(biāo)準(zhǔn) | 報(bào)銷(xiāo)比例及政策 |
|---|---|---|
| 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 | 一個(gè)年度內(nèi)在醫(yī)院就診起付線標(biāo)準(zhǔn)為1200元 | 普通慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為65%,患者在市域內(nèi)可選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一家定點(diǎn)藥房;特殊慢性門(mén)診病患者可選一家定點(diǎn)醫(yī)院,可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用直接比照同級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行,實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào) |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 慢性病就診年度起付線300元,特殊病門(mén)診就診起付年度累計(jì)最高不超過(guò)選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付線 | 普通慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為55%,二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可就診;特殊病門(mén)診患者在市域內(nèi)可選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用直接比照同級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行,實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào) |
2025年安徽蚌埠辦理門(mén)特病在辦理方式上給予了參保人較大的便利,線上線下均可辦理,且不一定需要本人親自前往。參保人可根據(jù)自身情況選擇合適的辦理方式,同時(shí)了解報(bào)銷(xiāo)政策等要點(diǎn),以便順利享受門(mén)特病相關(guān)待遇。