無單一措施可完全防范，但通過綜合干預(yù)可顯著降低發(fā)病風(fēng)險與復(fù)發(fā)率。
在江蘇無錫，針對雙相情感障礙的防范并非依賴單一手段，而是構(gòu)建了一個涵蓋早期識別、規(guī)范治療、社區(qū)管理與社會支持的綜合性體系。該體系以無錫市精神衛(wèi)生中心為專業(yè)技術(shù)核心 ，聯(lián)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，旨在對高風(fēng)險人群進行篩查，對已確診患者實施全病程管理，通過藥物、心理、社會干預(yù)等多維度措施，最大程度地穩(wěn)定病情、預(yù)防復(fù)發(fā)、促進社會功能恢復(fù)。
（一）早期識別與風(fēng)險評估
識別高危人群與前驅(qū)癥狀：防范的首要環(huán)節(jié)是早期識別。對于有雙相情感障礙家族史的個體，或本人曾出現(xiàn)過輕躁狂、抑郁但病程不典型的“軟雙相”特征者，應(yīng)提高警惕 。在無錫，基層醫(yī)療機構(gòu)和精神衛(wèi)生專業(yè)人員會關(guān)注此類高風(fēng)險人群。
專業(yè)評估與診斷：一旦發(fā)現(xiàn)情緒波動異常，如持續(xù)的情緒高漲、精力旺盛、睡眠需求減少，或相反的持續(xù)情緒低落、興趣喪失，應(yīng)及時尋求專業(yè)評估。準確的診斷是有效干預(yù)的前提，主要依靠臨床表現(xiàn)進行 。
風(fēng)險評估工具的應(yīng)用：專業(yè)機構(gòu)會使用標準化量表對患者的情緒狀態(tài)、自殺風(fēng)險、社會功能等進行定期評估，以便動態(tài)調(diào)整防范策略。
（二）規(guī)范化臨床治療與管理
藥物治療：這是穩(wěn)定病情的基石。長期、規(guī)律地服用心境穩(wěn)定劑（如鋰鹽）或抗精神病藥是主要的防范復(fù)發(fā)措施。無錫市對納入管理的嚴重精神障礙患者提供免費服藥政策，涵蓋奧氮平、阿立哌唑等多種常用藥物，以提高服藥依從性 。
心理治療：認知行為療法（CBT）、家庭治療等心理干預(yù)能幫助患者識別情緒預(yù)警信號、管理壓力、改善人際關(guān)系，是藥物治療的重要補充 。
物理治療：對于急性期或難治性患者，無抽搐電休克治療（MECT）等物理治療手段也是綜合治療的一部分 。
無錫市雙相情感障礙主要干預(yù)措施對比
干預(yù)措施
主要目的
實施機構(gòu)/方式
關(guān)鍵優(yōu)勢
藥物治療
穩(wěn)定情緒，預(yù)防躁狂/抑郁發(fā)作
無錫市精神衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（免費服藥）
起效快，對急性癥狀控制效果顯著
心理治療
提升自我管理能力，改善認知和行為模式
專業(yè)心理醫(yī)生、心理咨詢機構(gòu)
增強長期應(yīng)對能力，減少復(fù)發(fā)誘因
社區(qū)隨訪管理
監(jiān)測病情，確保治療依從性，提供社會支持
社區(qū)衛(wèi)生中心、精神衛(wèi)生中心社會防治辦公室
實現(xiàn)全病程管理，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題
家庭支持與教育
改善家庭環(huán)境，提升家屬照護能力
通過家庭治療、健康宣教
為患者提供穩(wěn)定的情感支持系統(tǒng)
（三）社區(qū)支持與社會功能康復(fù)
建立社區(qū)隨訪體系：無錫市建立了針對嚴重精神障礙患者的社區(qū)管理網(wǎng)絡(luò)，由社區(qū)醫(yī)生進行定期面訪，跟進病情和服藥情況 。規(guī)律的面訪有助于及時發(fā)現(xiàn)病情波動 。
提升服藥依從性：消除“病恥感”、加強健康宣教、為經(jīng)濟困難患者提供免費藥物 ，都是提高患者長期堅持服藥意愿的關(guān)鍵措施。
促進社會功能恢復(fù)：鼓勵患者在病情穩(wěn)定后參與力所能及的工作或社會活動，加入患者支持小組，有助于重建自信，融入社會，這也是防范因社會孤立導(dǎo)致病情惡化的有效方法 。
綜合來看，江蘇無錫對雙相情感障礙的防范是一個系統(tǒng)工程，它將專業(yè)的臨床路徑 與基層的社區(qū)防治緊密結(jié)合，通過免費服藥、定期隨訪、心理干預(yù)和家庭支持等多元化手段，為患者構(gòu)建了一道堅實的防護網(wǎng)，旨在實現(xiàn)疾病的長期穩(wěn)定和患者生活質(zhì)量的改善。