3個工作日
2025年安徽馬鞍山市參保人員可通過線上平臺、社保服務(wù)窗口及定點醫(yī)療機構(gòu)查詢門診特殊病種（門特病）待遇資格及報銷政策，具體流程需結(jié)合醫(yī)保部門最新規(guī)定執(zhí)行。
一、官方查詢渠道
線上平臺
醫(yī)療保障局官網(wǎng)：登錄馬鞍山市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站，進入“門特病查詢”模塊，輸入社保卡號及身份證號即可實時獲取待遇認(rèn)定結(jié)果。
皖事通APP：在“醫(yī)保服務(wù)”專欄選擇“門特病待遇核準(zhǔn)”，系統(tǒng)將同步顯示已備案病種及報銷比例。
微信公眾號：關(guān)注“馬鞍山醫(yī)保”公眾號，通過菜單欄“便民服務(wù)-門特病查詢”提交申請，結(jié)果將在48小時內(nèi)反饋。
渠道對比表
查詢方式 適用人群 辦理時效 材料要求 醫(yī)療保障局官網(wǎng) 熟悉電腦操作人員 即時查詢 社保卡號、身份證 皖事通APP 手機用戶 1-2工作日 電子社保卡綁定 微信公眾號 全年齡段 2工作日 實名認(rèn)證信息 線下服務(wù)窗口
市/區(qū)醫(yī)保中心：攜帶社保卡、身份證原件至馬鞍山市醫(yī)保服務(wù)大廳或各區(qū)分局，工作人員將現(xiàn)場調(diào)取門特病待遇信息。
定點醫(yī)院醫(yī)保辦：在馬鞍山市人民醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院等定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保辦公室，可直接查詢與治療相關(guān)的門特病備案狀態(tài)。
線下渠道對比表
服務(wù)網(wǎng)點 辦理范圍 等待時間 特殊提示 市醫(yī)保服務(wù)大廳 全病種待遇查詢 15分鐘/人 需提前預(yù)約 區(qū)級分局 轄區(qū)內(nèi)備案信息 10分鐘/人 工作日開放 定點醫(yī)院 已備案病種進度查詢 即時辦理 需提供就診卡號 電話咨詢
撥打馬鞍山市醫(yī)保服務(wù)熱線12393或0555-12345，提供個人信息后獲取門特病待遇認(rèn)定結(jié)果及報銷流程說明。
二、查詢所需材料
線上辦理：電子社保卡、身份證正反面掃描件。
線下辦理：原件及復(fù)印件（社保卡、身份證、門診病歷）。
特殊情況：委托代辦需提供授權(quán)書及代辦人身份證。
三、注意事項
材料時效性：門特病待遇資格認(rèn)定結(jié)果有效期為2年，期滿需重新提交申請。
政策更新：2025年起，馬鞍山新增慢性心力衰竭、甲狀腺眼病等10個門特病種，具體報銷比例以當(dāng)年醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
資格審核：部分病種需二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明，且病歷資料需完整上傳至醫(yī)保系統(tǒng)。
通過多渠道協(xié)同查詢，馬鞍山市參保人員可高效獲取門特病待遇信息，同時建議定期核對醫(yī)保賬戶余額及報銷記錄，確保權(quán)益準(zhǔn)確落實。
