截至2025年，海南省共有18家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和7家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)被納入呼吸內(nèi)科醫(yī)保定點(diǎn)范圍，覆蓋全省19個(gè)市縣。
海南省呼吸內(nèi)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系以三級(jí)醫(yī)院為核心、二級(jí)醫(yī)院為補(bǔ)充，形成分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以海南省人民醫(yī)院、海口市人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院為主，提供慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等復(fù)雜病癥的規(guī)范化治療；民營醫(yī)院則以海南慈銘健康體檢醫(yī)院等為代表，側(cè)重基礎(chǔ)呼吸系統(tǒng)疾病管理和康復(fù)服務(wù)。所有定點(diǎn)醫(yī)院均支持海南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保及跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。
一、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布及特點(diǎn)
省級(jí)三甲醫(yī)院
作為區(qū)域呼吸疾病診療中心，配備呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、肺功能室及支氣管鏡中心，可開展介入治療、機(jī)械通氣等高難度手術(shù)。
典型代表：海南省人民醫(yī)院（?？谑?/span>秀英區(qū)）
?？谑?/span>人民醫(yī)院（龍華區(qū)）
解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院（三亞市吉陽區(qū)）
地市級(jí)綜合醫(yī)院
覆蓋各市縣核心區(qū)域，以慢性呼吸系統(tǒng)疾病管理為主，提供霧化吸入治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等基礎(chǔ)服務(wù)。
典型代表：三亞市人民醫(yī)院（天涯區(qū)）
瓊海市人民醫(yī)院（嘉積鎮(zhèn)）
萬寧市人民醫(yī)院（興隆鎮(zhèn)）
縣域級(jí)醫(yī)院
重點(diǎn)保障基層患者需求，開展社區(qū)獲得性肺炎、急性支氣管炎等常見病診療，部分醫(yī)院開通遠(yuǎn)程會(huì)診功能。
典型代表：澄邁縣人民醫(yī)院（金江鎮(zhèn)）
臨高縣人民醫(yī)院（臨城鎮(zhèn)）
二、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)比
民營定點(diǎn)醫(yī)院以便捷服務(wù)和特色?？?/span>為優(yōu)勢(shì)，部分機(jī)構(gòu)提供高端體檢套餐或國際醫(yī)療合作項(xiàng)目。
| 醫(yī)院名稱 | 所在區(qū)域 | 醫(yī)保覆蓋病種 | 特色服務(wù) |
|---|---|---|---|
| 海南慈銘健康體檢醫(yī)院 | ?？谑?/span> | 慢性咳嗽、肺結(jié)節(jié)篩查 | 24小時(shí)肺功能檢測(cè) |
| 三亞和睦家醫(yī)院 | 三亞市 | 哮喘急性發(fā)作、過敏性鼻炎合并治療 | 多語言導(dǎo)診、國際保險(xiǎn)直付 |
| 海南華西醫(yī)院 | 瓊海市 | 塵肺病康復(fù)、職業(yè)性呼吸疾病 | 企業(yè)團(tuán)體健康管理 |
三、區(qū)域服務(wù)覆蓋與政策銜接
全省實(shí)現(xiàn)呼吸內(nèi)科醫(yī)保定點(diǎn)縣域全覆蓋，但三級(jí)醫(yī)院集中于?？?/span>、三亞、儋州三大中心城市。跨省異地就醫(yī)患者需提前通過**“海南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP備案，部分醫(yī)院支持電子醫(yī)保憑證**直接結(jié)算。
海南省持續(xù)優(yōu)化呼吸疾病分級(jí)診療體系，2025年起新增基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)呼吸?？?/span>培訓(xùn)計(jì)劃，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢阻肺穩(wěn)定期管理能力。建議患者根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇定點(diǎn)醫(yī)院，并關(guān)注年度醫(yī)保支付比例調(diào)整政策。
