2025年廣西百色門診慢特病待遇申請(qǐng)需提交5類核心材料，審核周期通常為15-30個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)門診慢特病待遇時(shí)，需提供身份證明、病史資料、診斷證明、申請(qǐng)表及近期檢查報(bào)告等材料，具體要求根據(jù)病種類型和醫(yī)保政策動(dòng)態(tài)調(diào)整。
一、 基本身份材料
- 參保憑證
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件
- 戶口簿（非本地戶籍需提供居住證明）
- 身份證明
- 申請(qǐng)人身份證正反面復(fù)印件（未成年人提供出生證明）
- 代辦人需附加委托書及代辦人身份證
二、 醫(yī)療證明文件
- 診斷材料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
- 住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)、病理報(bào)告等）
- 檢查報(bào)告
近期（6個(gè)月內(nèi)）與病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI）
| 病種類型 | 必需檢查項(xiàng)目 | 報(bào)告有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、空腹血糖 | 3個(gè)月 |
| 高血壓合并器官損害 | 心電圖、腎功能、眼底檢查 | 6個(gè)月 |
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、影像學(xué)分期 | 長期有效 |
三、 申請(qǐng)表格及附加材料
- 《門診慢特病待遇申請(qǐng)表》
由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
- 特殊病種附加材料
- 器官移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄
- 罕見病需附省級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診意見
四、 材料提交與審核流程
- 提交方式
- 線上：醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺(tái)上傳電子版
- 線下：戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦窗口遞交紙質(zhì)材料
- 審核時(shí)限
- 初次申請(qǐng)：30個(gè)工作日內(nèi)完成病種認(rèn)定
- 續(xù)期申請(qǐng)：15個(gè)工作日內(nèi)復(fù)核
五、 常見問題與注意事項(xiàng)
- 材料補(bǔ)正
缺失資料需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交，逾期視為放棄申請(qǐng)
- 有效期管理
- 糖尿病、高血壓等病種需每2年復(fù)審
- 惡性腫瘤、尿毒癥等長期有效病種無需復(fù)審
門診慢特病待遇申請(qǐng)材料的完整性和時(shí)效性直接影響認(rèn)定結(jié)果，建議參保人提前核對(duì)病種目錄要求，避免因材料不全延誤待遇享受。
