廣東惠州ASD的防范需從早期篩查、家庭干預(yù)、社區(qū)支持、專業(yè)診療四方面協(xié)同推進(jìn)，3-6歲為黃金干預(yù)期。
自閉癥譜系障礙（ASD）的防范需結(jié)合科學(xué)篩查、系統(tǒng)干預(yù)和社會(huì)支持體系。惠州市作為粵港澳大灣區(qū)重要節(jié)點(diǎn)城市，可依托醫(yī)療資源與社區(qū)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建覆蓋全生命周期的ASD防控鏈條，重點(diǎn)提升早期識(shí)別率與干預(yù)有效性，降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。
（一）早期篩查與診斷
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查
- 新生兒期：通過(guò)M-CHAT量表（改良版嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查量表）進(jìn)行初篩，陽(yáng)性者轉(zhuǎn)介?？圃u(píng)估。
- 1-3歲兒童：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每半年開展發(fā)育行為篩查，重點(diǎn)關(guān)注社交溝通、刻板行為等預(yù)警征象。
篩查工具 適用年齡 敏感度 實(shí)施機(jī)構(gòu) M-CHAT-R/F 16-30個(gè)月 85% 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ABC量表（兒童版） 2-6歲 78% 婦幼保健院/三甲醫(yī)院 多學(xué)科聯(lián)合診斷
惠州市可建立ASD診斷中心，整合兒科、精神科、康復(fù)科專家，采用DSM-5標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合ADOS-2評(píng)估，確保診斷準(zhǔn)確性。
（二）家庭與社區(qū)干預(yù)
家庭賦能
- 提供家長(zhǎng)培訓(xùn)課程，涵蓋應(yīng)用行為分析（ABA）、社交故事療法等實(shí)用技能，每周至少3次家庭訓(xùn)練。
- 設(shè)立家庭互助小組，通過(guò)案例分享緩解照護(hù)壓力。
社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
在惠城區(qū)、仲愷高新區(qū)試點(diǎn)建設(shè)ASD友好社區(qū)，配備感官訓(xùn)練室、社交技能課程，覆蓋率目標(biāo)達(dá)60%以上。
（三）教育與職業(yè)銜接
- 融合教育推進(jìn)
普通學(xué)校配置資源教師，采用個(gè)性化教育計(jì)劃（IEP），確保ASD兒童入學(xué)率不低于90%。
- 職業(yè)技能培訓(xùn)
聯(lián)合惠州職業(yè)院校開設(shè)手工制作、數(shù)據(jù)標(biāo)注等適應(yīng)性課程，16歲以上患者就業(yè)支持率達(dá)50%。
惠州市需構(gòu)建醫(yī)療-教育-社會(huì)三位一體的ASD防控生態(tài)，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具普及、家庭干預(yù)能力提升及社會(huì)包容性建設(shè)，顯著改善患者生活質(zhì)量。關(guān)鍵點(diǎn)在于早發(fā)現(xiàn)、科學(xué)干預(yù)與終身支持的閉環(huán)管理。
