?遼寧朝陽地區(qū)過度用藥發(fā)生率較全國平均水平高12%?，主要集中在中老年慢性病用藥和兒童抗生素濫用領(lǐng)域。預(yù)防過度用藥需從個(gè)體行為、醫(yī)療監(jiān)管、公眾教育三方面協(xié)同發(fā)力。
?一、個(gè)體用藥行為規(guī)范?
?嚴(yán)格遵循醫(yī)囑?
- 慢性病患者需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，避免自行增減劑量或聯(lián)合用藥。朝陽縣醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，42%的用藥糾紛源于患者擅自改變服藥頻次。
- 警惕?非處方藥濫用?，如解熱鎮(zhèn)痛藥連續(xù)使用不得超過3天，含麻黃堿類感冒藥每月服用不超過7天。
?掌握用藥時(shí)間規(guī)律?
- 降壓藥應(yīng)在晨起6-8點(diǎn)服用，與他汀類間隔12小時(shí)以上。朝陽地區(qū)高血壓患者晨間服藥依從率僅58%，需加強(qiáng)宣教。
- 兒童用藥需按體重計(jì)算劑量，避免將成人藥片隨意掰分。
?二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管強(qiáng)化?
?處方審核雙機(jī)制?
- 推行藥師-臨床醫(yī)師聯(lián)合審方，對?抗菌藥物?、?鎮(zhèn)靜安眠藥?等實(shí)施前置審核。朝陽市中心醫(yī)院已通過該機(jī)制減少23%的重復(fù)處方。
- 建立電子處方預(yù)警系統(tǒng)，對同一患者7日內(nèi)超3種聯(lián)用藥物自動(dòng)提示。
?藥品分級管理?
對阿片類、精神類藥品實(shí)行?專柜雙鎖?管理，處方量不得超過7日用量。朝陽縣2024年已查處12起違規(guī)銷售案例。
?三、公眾科普教育體系?
?社區(qū)健康干預(yù)?
開展?安全用藥宣傳周?活動(dòng)，2024年朝陽區(qū)發(fā)放科普手冊5000余份，覆蓋83個(gè)社區(qū)。重點(diǎn)宣教藥品與保健食品區(qū)別，避免將?褪黑素?等當(dāng)助眠藥長期服用。
?特殊人群防護(hù)?
- 針對老年群體，制作大字版用藥清單，標(biāo)注?禁忌食物?（如降壓藥忌葡萄柚）。
- 學(xué)校開設(shè)?藥品認(rèn)知課?，通過動(dòng)畫演示濫用止咳糖漿的危害。
預(yù)防過度用藥需要形成個(gè)人自律-醫(yī)療監(jiān)督-社會(huì)支持的三重防線，尤其要關(guān)注朝陽地區(qū)高發(fā)的慢性病用藥和兒童用藥風(fēng)險(xiǎn)。通過智能化監(jiān)管工具與持續(xù)性健康教育，可將藥物不良反應(yīng)發(fā)生率降低40%以上。
