2025年烏海市門診特殊病種申報需提交5類核心材料

參保人員申請門診特殊病種待遇時，需提供身份證明、診斷證明、檢查報告、病史資料及申請表等規(guī)范性文件，經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)醫(yī)保報銷政策。

一、 基本身份材料

1. 參保憑證：有效的社會保障卡或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
2. 身份證明：患者本人身份證或戶口簿（未成年人需提供監(jiān)護(hù)人證件）。
3. 代辦授權(quán)：委托他人辦理時需提交授權(quán)委托書及代辦人身份證原件。

二、 醫(yī)療診斷材料

1. 確診證明：由三級醫(yī)院副主任醫(yī)師以上開具的門診特殊病種診斷書，含疾病編碼及醫(yī)師簽名。
2. 檢查報告：近期（6個月內(nèi)）與病種相關(guān)的病理報告、影像學(xué)資料或?qū)嶒炇覚z測結(jié)果。
3. 病史摘要：包括住院病歷、門診記錄及既往治療方案，需加蓋醫(yī)院病案室公章。

三、 申請?zhí)顚懖牧?/strong>

1. 申請表：下載烏海市醫(yī)保局官網(wǎng)模板，填寫個人信息、病種名稱及申報理由。
2. 知情同意書：患者或家屬簽署治療知情同意文件，明確醫(yī)保政策細(xì)則。

四、 其他補(bǔ)充材料

1. 轉(zhuǎn)診證明：異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診備案表及轉(zhuǎn)入醫(yī)院資質(zhì)證明。
2. 貧困證明：申請醫(yī)療救助者需提交民政部門核發(fā)的低保證明或特困人員證件。

2025年烏海市門診特殊病種材料審核強(qiáng)調(diào)真實性與完整性，建議提前咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)避免遺漏。申報通過后，患者可按規(guī)定享受門診用藥、治療等費(fèi)用減免，具體報銷比例以當(dāng)年醫(yī)保政策為準(zhǔn)。