?70%的孤獨癥兒童在3歲前會顯現早期跡象,2至6歲是干預的黃金期。?
廣東珠海通過?政策引導、早期篩查、專業(yè)干預?三位一體的模式,構建了覆蓋全生命周期的ASD(自閉癥譜系障礙)預防體系。從孕前保健到兒童早期發(fā)育監(jiān)測,珠海市將殘疾預防納入民生工程,通過科普宣傳、免費篩查和社區(qū)康復服務,顯著提升了ASD的早期識別率和干預效果。以下從具體措施、特色項目和家庭參與三個維度展開說明。
一、政策與醫(yī)療體系保障
?市級行動計劃?
珠海市2022年發(fā)布的《殘疾預防行動計劃》明確要求建立?篩查-診斷-干預一體化服務網絡?,將ASD預防納入全科醫(yī)生培訓內容,并針對孕產婦、嬰幼兒家長等重點人群開展科普宣傳。香洲區(qū)2025年將?0-6歲兒童孤獨癥免費篩查?列為十件民生實事之一,覆蓋初篩、復篩和診斷全流程。?專業(yè)機構建設?
珠海市婦幼保健院成立全省首個?市級兒童心理行為中心?,負責全市ASD的診療標準制定和康復培訓,并與澳門合作建立“康復-養(yǎng)護”基地。市人民醫(yī)院、中山大學附屬第五醫(yī)院等三甲醫(yī)院承擔復篩和診斷職能,提供量表測評和電生理檢查等綜合評估。
二、特色預防項目
?早期篩查全覆蓋?
- ?初篩?:轄區(qū)21家醫(yī)療機構對0-6歲兒童使用M-CHAT量表進行發(fā)育里程碑監(jiān)測,2024年培訓醫(yī)護人員600人次。
- ?復篩與診斷?:對異常兒童轉診至市婦幼保健院,結合行為觀察和影像學檢查確診,確診后1周內啟動個性化康復方案。
?社區(qū)干預推廣?
香洲區(qū)殘聯通過“殘疾預防日”活動發(fā)放手冊200余份,教授家長通過?親子互動游戲?(如共同注意力訓練)促進嬰幼兒社交能力發(fā)展。社區(qū)康復中心提供丹佛早期干預模式(ESDM)訓練,每周服務超20小時。
三、家庭與社會協(xié)同
?家庭參與要點?
- ?孕期?:補充葉酸(0.4mg/日),避免接觸農藥和重金屬,妊娠期感染防控接種疫苗。
- ?嬰幼兒期?:每日親子互動≥2小時,減少電子屏幕時間,1歲后定期記錄語言和社交發(fā)展。
?社會支持網絡?
珠海市舉辦“粵港澳臺孤獨癥高峰論壇”,推動跨區(qū)域經驗共享。家長可通過“珠海市兒童心理行為中心”公眾號獲取篩查預約和康復指導資源。
珠海通過?政策落地、專業(yè)賦能和家庭參與?的閉環(huán)管理,將ASD預防關口前移至孕前階段,并依托社區(qū)服務實現早發(fā)現、早干預。數據顯示,3歲前接受系統(tǒng)干預的患兒預后改善率可達60%以上,這一模式為其他城市提供了重要參考。