青海省西寧市通過建立覆蓋0-18歲兒童的三級篩查體系，在3年內(nèi)使多動癥早期識別率提升至78%，并形成“醫(yī)教社”協(xié)同干預(yù)模式。
西寧市通過構(gòu)建系統(tǒng)性預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，從環(huán)境優(yōu)化、早期篩查、家庭支持及社會協(xié)作四方面入手，有效降低多動癥發(fā)生率并改善患兒預(yù)后。
一、環(huán)境優(yōu)化與風險防控
孕期健康管理
- 建立孕產(chǎn)婦營養(yǎng)檔案，強制補充葉酸（每日0.4-0.8mg）及Omega-3脂肪酸，減少酒精/煙草暴露。
- 推行產(chǎn)前心理評估，對焦慮/抑郁孕婦實施認知行為干預(yù)，降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風險。
學齡期環(huán)境調(diào)整
- 學校采用色彩療法（墻面主色為淺藍/綠色）、降噪地板及分區(qū)學習區(qū)設(shè)計，減少感官過載。
- 實施“動靜交替”課程表，每45分鐘設(shè)置5分鐘體感活動，配合正念訓(xùn)練降低沖動行為。
二、早期篩查與精準識別
三級篩查機制
篩查層級 對象 工具 頻率 干預(yù)閾值 初篩 3-6 歲兒童 ASRS 量表 入園/學期末 總分≥15 分 復(fù)篩 初篩陽性者 Conners 父母問卷 每 3個月 總分≥60 分 確診 復(fù)篩陽性者 ADHD 診斷訪談指南 動態(tài)跟進 符合 DSM-5 標準 數(shù)據(jù)聯(lián)動平臺
教育局、衛(wèi)健委、社區(qū)衛(wèi)生中心共享電子健康檔案，實現(xiàn)高危兒童動態(tài)追蹤，確診后48小時內(nèi)啟動個性化干預(yù)方案。
三、家庭支持與社會協(xié)作
家長賦能計劃
- 開展“結(jié)構(gòu)化養(yǎng)育”工作坊，教授行為管理技巧（如代幣制、時間延遲法）。
- 建立家長互助小組，每月組織經(jīng)驗分享會及情緒疏導(dǎo)沙龍。
跨部門資源整合
- 衛(wèi)健委聯(lián)合教育局設(shè)立校園心理咨詢室，配備沙盤治療、運動宣泄設(shè)備。
- 民政局資助非營利機構(gòu)提供免費行為矯正課程，覆蓋低保家庭85%以上。
西寧市通過上述措施，將多動癥發(fā)病率從2019年的7.2%降至2024年的4.1%，同時顯著提升患兒學業(yè)表現(xiàn)和社會適應(yīng)能力，為西部地區(qū)提供了可復(fù)制的防治范本。
