核心預(yù)防措施包括：加強處方監(jiān)管、推廣健康教育、嚴(yán)格管控特殊藥品、強化患者管理與社區(qū)宣傳。
湖南永州為預(yù)防過度服藥，采取了涵蓋醫(yī)療監(jiān)管、患者教育、藥品管控和社區(qū)宣傳的綜合性措施。這些措施旨在通過規(guī)范醫(yī)療行為、提升公眾認(rèn)知、限制高風(fēng)險藥品使用以及加強基層管理，從源頭上減少不合理用藥和藥物濫用的風(fēng)險，保障居民用藥安全。
一、 強化醫(yī)療監(jiān)管與處方管理
實施處方點評與負(fù)面清單管理：醫(yī)療機構(gòu)通過定期進行處方點評，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥行為進行干預(yù) 。對于抗菌藥物、激素類藥物、抗腫瘤藥物及輔助用藥等易發(fā)生濫用的品類，采取“負(fù)面清單”管理等方式進行重點監(jiān)控和使用干預(yù) 。
規(guī)范長期處方開具：針對慢性病患者，永州市出臺了《職工門診統(tǒng)籌處方使用管理辦法》，明確規(guī)定了開具長期處方的條件和流程。對于超過4周的長期處方，要求醫(yī)生必須嚴(yán)格評估患者情況，加強患者教育，并在病歷中詳細(xì)記錄 。此舉旨在防止因長期處方管理不善而導(dǎo)致的藥品囤積和濫用。
加強基層醫(yī)療監(jiān)管：通過提升基層醫(yī)保服務(wù)隊伍能力，將監(jiān)管關(guān)口前移，確?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)能夠合理、規(guī)范地開展醫(yī)療服務(wù)和藥品管理，從源頭上遏制不合理用藥 。
二、 推廣健康教育與公眾宣傳
普及合理用藥知識：將普及合理用藥知識作為“健康永州”行動的重要內(nèi)容，通過多種渠道向公眾宣傳預(yù)防疾病、及時就醫(yī)和安全用藥的技能 。疾控部門會發(fā)布健康提示，強調(diào)遵醫(yī)囑按時用藥的重要性，指導(dǎo)特定疾病（如心腦血管疾?。┗颊咭?guī)范服藥 。
開展針對性宣傳教育活動：針對青少年等高風(fēng)險群體，永州多地開展了防范濫用成癮性物質(zhì)的宣傳教育活動 。通過展示易濫用藥品的種類、危害以及新型毒品的偽裝形式，提高在校學(xué)生的禁毒和防范藥物濫用意識，筑牢社會防線 。
三、 嚴(yán)格管控特殊與高風(fēng)險藥品
管控藥品類別 | 具體管控措施 | 目的 |
|---|---|---|
麻醉藥品、精神藥品 | 明確規(guī)定不得為相關(guān)疾病開具長期處方 。 | 嚴(yán)格控制易成癮、易濫用藥品的流通和使用，降低藥物依賴和非法交易風(fēng)險。 |
抗微生物藥物 (如抗生素) | 列為不得開具長期處方的藥品之一 ，并作為處方負(fù)面清單管理的重點 。 | 防止抗生素濫用導(dǎo)致的耐藥性問題。 |
醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品 | 納入特殊管理范疇，禁止開具長期處方 。 | 確保高風(fēng)險藥品的使用安全，防止誤用或過量使用造成嚴(yán)重后果。 |
通過建立多維度的預(yù)防體系，湖南永州在遏制過度服藥方面取得了積極進展。從醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的處方審核與醫(yī)生行為規(guī)范，到面向社會大眾的廣泛健康宣教，再到對麻醉藥品、精神藥品等高風(fēng)險品類的嚴(yán)格管控，各項措施相互配合，共同構(gòu)建了較為完善的用藥安全防護網(wǎng)。這不僅有助于提升居民的健康素養(yǎng)，也對維護地區(qū)公共衛(wèi)生安全具有重要意義。
