2025年武威市過度用藥相關事件同比下降30%
甘肅武威通過多維度防控體系，在藥品監(jiān)管、醫(yī)療行為規(guī)范、公眾教育等領域形成閉環(huán)管理，有效降低過度用藥風險。以下從制度、技術、教育三層面解析核心防范措施。
一、構建藥品安全監(jiān)管體系
全鏈條風險管控
- 建立特殊藥品「生產(chǎn)-流通-使用」全流程追溯機制，對麻精藥品、復方地芬諾酯等高風險藥物實施電子監(jiān)管碼管理，2024年開展專項檢查覆蓋98%醫(yī)療機構。
- 推行零售藥店「紅黑榜」公示制度，針對處方藥違規(guī)銷售、執(zhí)業(yè)藥師脫崗等問題實施動態(tài)評級，2025年6月清源行動查處問題藥店23家。
監(jiān)管措施對比 傳統(tǒng)模式 武威創(chuàng)新模式 處方藥管理 人工審核 電子處方+人臉識別系統(tǒng) 高風險藥品追溯 紙質記錄 區(qū)塊鏈技術全程追溯 違法行為處置效率 平均15日 72小時閉環(huán)響應機制 強化醫(yī)療行為約束
- 推廣臨床路徑管理系統(tǒng)，覆蓋高血壓、糖尿病等12種慢性病，標準化治療方案使重復開藥率下降18%。
- 建立不合理用藥「雙約談」機制，2025年對3家醫(yī)院負責人及12名醫(yī)師進行警示談話。
二、提升精準診療與用藥能力
醫(yī)療機構能力建設
- 開展「醫(yī)防融合」培訓項目，2025年累計培訓基層醫(yī)師1500人次，重點提升慢性病鑒別診斷能力。
- 推廣智能審方系統(tǒng)，實時攔截超劑量、配伍禁忌處方，系統(tǒng)上線后用藥錯誤減少42%。
患者用藥監(jiān)測干預
- 為2.6萬慢性病患者配備智能藥盒，實時監(jiān)測服藥依從性，數(shù)據(jù)同步至家庭醫(yī)生管理平臺。
- 建立長期服藥患者肝腎功季度篩查制度，2025年發(fā)現(xiàn)早期藥物性肝損傷病例37例。
三、深化公眾健康教育
分層宣教策略
- 針對老年群體開展「家庭藥箱清理」行動，2025年回收過期藥品1.2噸并集中銷毀。
- 通過「涼州醫(yī)話」直播欄目科普合理用藥知識，單期最高觀看量突破50萬人次。
健康教育內(nèi)容對比 重點人群 核心信息 慢性病患者 規(guī)范用藥周期 避免自行增減劑量 學生家長 警惕「聰明藥」危害 識別右哌甲酯等違禁成分 農(nóng)村居民 中藥配伍禁忌 避免偏方與西藥混用 社會共治網(wǎng)絡
- 發(fā)展300名社區(qū)用藥安全觀察員，建立「發(fā)現(xiàn)-報告-處置」快速通道。
- 開通24小時用藥咨詢熱線，2025年解答相互作用查詢1.8萬次。
甘肅武威的實踐經(jīng)驗表明，藥品安全監(jiān)管體系的智能化升級、臨床路徑管理的標準化推進、健康教育的精準化覆蓋，構成防范過度用藥的三重防線。通過醫(yī)保集采降低藥價、智能監(jiān)測設備普及、多部門協(xié)同治理等舉措，系統(tǒng)性壓縮不合理用藥空間，為西北地區(qū)藥品安全治理提供可復制樣本。
