莆田市已構建“ 篩查-干預-治療 ”三級預防體系，2024年開展心理危機干預培訓12場次，覆蓋專業(yè)人員308人次
福建莆田通過整合政策支持、技術平臺、專業(yè)隊伍三大核心要素，形成以社會心理服務體系為基礎、高危人群精準干預為重點、全民心理素養(yǎng)提升為目標的創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）預防模式，實現(xiàn)從個體到群體的全鏈條防護。
一、政策與體系建設
制度保障
- 出臺《莆田市社會心理服務體系建設專項行動實施方案》，明確將PTSD預防納入公共衛(wèi)生服務重點項目，建立衛(wèi)健、教育、公安等多部門協(xié)同機制。
- 依托市精神衛(wèi)生中心（市慈康醫(yī)院）設立心理危機干預總指揮部，統(tǒng)籌全市應急心理救援資源，2025年將應急救援人員PTSD納入職業(yè)病管理，強化職業(yè)人群保護。
技術平臺支撐
在“莆田健康寶”微信平臺開發(fā)心理自評與干預模塊，提供PTSD癥狀篩查量表、情緒調(diào)節(jié)課程等自助工具，用戶完成篩查后可獲取分級干預建議，嚴重者自動對接線下綠色通道。
專業(yè)隊伍建設
- 組建市級心理危機干預專家組（10人）及縣區(qū)級分隊，2023-2024年累計培訓基層醫(yī)務人員、教師等844人次，重點提升創(chuàng)傷事件后72小時黃金期干預能力。
- 建立“醫(yī)院-社區(qū)-學校”轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡，湄洲灣職業(yè)技術學院等院校與市慈康醫(yī)院開通學生心理危機轉(zhuǎn)診綠色通道，實現(xiàn)評估-干預-治療無縫銜接。
二、高危人群精準干預
應急救援人員保護
- 實施“救援前培訓-救援中輪休-救援后疏導”全周期管理：崗前開展創(chuàng)傷應對技能培訓，內(nèi)容包括壓力管理、情緒急救等；任務結束后72小時內(nèi)進行團體心理 debriefing（減壓晤談），2周內(nèi)完成個體心理評估。
- 為消防、公安等隊伍配備專屬心理輔導員，建立季度心理健康檔案，對出現(xiàn)閃回、回避等早期癥狀者強制調(diào)休并介入干預。
青少年與社區(qū)重點人群服務
- 學校層面：將PTSD預防教育納入心理健康課程，每學期開展至少2次創(chuàng)傷后心理調(diào)適演練，通過情景模擬教授深呼吸放松法、情緒日記法等實用技能。
- 社區(qū)層面：依托“心理健康五進活動”（進機關、學校、企業(yè)、社區(qū)、農(nóng)村），為經(jīng)歷自然災害、家庭暴力等事件的家庭提供家庭治療和社會支持鏈接服務。
| 干預階段 | 目標人群 | 核心措施 | 實施主體 |
|---|---|---|---|
| 創(chuàng)傷前預防 | 普通公眾、高風險職業(yè)者 | 心理韌性培訓、健康宣教 | 衛(wèi)健部門、學校、企業(yè) |
| 創(chuàng)傷后早期干預 | 創(chuàng)傷事件親歷者、目擊者 | 72小時內(nèi)CISD（嚴重應激誘因疏泄治療） | 心理危機干預隊伍 |
| 恢復期干預 | 出現(xiàn)PTSD癥狀傾向者 | 認知行為療法、社會支持小組 | 精神衛(wèi)生中心、社區(qū)工作站 |
三、全民心理素養(yǎng)提升
科普宣傳全覆蓋
- 利用電視、“莆田健康寶”等平臺開設《心理防護指南》專欄，用漫畫、短視頻解讀PTSD核心癥狀（如創(chuàng)傷再體驗、過度警覺）及求助途徑，2024年累計觸達群眾超50萬人次。
- 每年“世界精神衛(wèi)生日”組織專家義診，發(fā)放《創(chuàng)傷后心理自助手冊》，重點普及“回避不是解決辦法，及時求助是勇氣”的理念。
社會支持網(wǎng)絡構建
推動社區(qū)建立“鄰里互助小組”，培訓志愿者識別鄰里創(chuàng)傷后心理反應，提供情感陪伴和資源轉(zhuǎn)介；企業(yè)為員工提供EAP（員工援助計劃），包含壓力管理課程和個體咨詢。
莆田市通過政策引領、科技賦能與社會協(xié)同，將PTSD預防融入公共衛(wèi)生服務體系，既聚焦應急救援人員等高危群體的職業(yè)保護，也通過全民教育和自助工具提升社會整體心理韌性，形成具有地方特色的“預防-干預-康復”閉環(huán)管理模式。這一體系的持續(xù)完善，為減少創(chuàng)傷后心理障礙的發(fā)生、提升居民心理健康水平提供了堅實保障。
