2025年內(nèi)蒙古阿拉善盟門診慢特病手機(jī)申請(qǐng)流程已實(shí)現(xiàn)全程線上辦理，操作時(shí)間約10-15分鐘。
參保人員可通過(guò)“內(nèi)蒙古醫(yī)?！盇PP或“阿拉善盟醫(yī)保”微信公眾號(hào)提交申請(qǐng)，系統(tǒng)自動(dòng)比對(duì)數(shù)據(jù)后，3-5個(gè)工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。以下是具體操作指南及注意事項(xiàng)：
一、申請(qǐng)前準(zhǔn)備
材料清單
- 有效身份證件（正反面電子版）
- 近期診斷證明（需二級(jí)以上醫(yī)院蓋章）
- 病歷資料（含檢查報(bào)告、用藥記錄）
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證
材料類型 要求 常見(jiàn)問(wèn)題 診斷證明 需明確標(biāo)注慢特病名稱及ICD編碼 非指定醫(yī)院開(kāi)具需額外公證 病歷資料 近1年內(nèi)資料，至少3次就診記錄 影像報(bào)告需清晰可辨 資格確認(rèn)
- 病種范圍需符合內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病目錄（2024版），包含高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等37類疾病。
- 參保狀態(tài)需正常繳費(fèi)且滿6個(gè)月等待期。
二、線上申請(qǐng)步驟
登錄平臺(tái)
下載“內(nèi)蒙古醫(yī)?！盇PP或關(guān)注“阿拉善盟醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)，完成實(shí)名認(rèn)證。
填寫信息
- 選擇【門診慢特病申請(qǐng)】模塊，上傳預(yù)存材料，填寫疾病史與用藥情況。
- 關(guān)鍵提示：
- 拍照時(shí)需保證文字清晰，邊緣完整；
- 系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別部分字段，需人工核對(duì)。
提交與跟蹤
- 提交后生成電子回執(zhí)單，可通過(guò)【我的辦件】查詢進(jìn)度。
- 審核失敗需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正材料。
三、后續(xù)管理
待遇享受
- 通過(guò)后，電子憑證自動(dòng)關(guān)聯(lián)至醫(yī)保賬戶，次年需重新提交用藥記錄進(jìn)行年審。
- 報(bào)銷比例：
病種等級(jí) 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 三級(jí)醫(yī)院 一類（如癌癥） 85% 70% 二類（如冠心?。?/td> 75% 60%
變更與申訴
- 病情加重可申請(qǐng)升級(jí)病種，需補(bǔ)充最新檢查報(bào)告；
- 對(duì)結(jié)果有異議可在線提交復(fù)核申請(qǐng)。
目前，阿拉善盟已實(shí)現(xiàn)慢特病申請(qǐng)“零跑腿”，但建議老年人由家屬協(xié)助操作。若遇系統(tǒng)故障，可撥打0483-12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。
