海南五指山地區(qū)過度服藥問題在近5年內(nèi)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，需通過多維度綜合防控策略降低風(fēng)險(xiǎn)。
海南五指山地區(qū)由于特殊的地域環(huán)境和居民生活習(xí)慣，過度服藥現(xiàn)象日益凸顯，主要表現(xiàn)為抗生素濫用、慢性病藥物依賴及保健品過量攝入等問題。防范過度服藥需從公眾教育、醫(yī)療監(jiān)管、藥物管理及社區(qū)干預(yù)等多方面入手，建立科學(xué)用藥的長期機(jī)制，確保居民健康安全。
（一）公眾教育與意識(shí)提升
普及合理用藥知識(shí)
通過社區(qū)講座、媒體宣傳及醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放手冊(cè)等方式，向居民普及藥物適應(yīng)癥、禁忌癥及副作用知識(shí)，強(qiáng)調(diào)“遵醫(yī)囑服藥”的重要性。針對(duì)老年人、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)群體，開展針對(duì)性教育，避免因認(rèn)知不足導(dǎo)致的過量服藥。培養(yǎng)健康生活習(xí)慣
鼓勵(lì)居民通過飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉等非藥物方式管理健康，減少對(duì)藥物的依賴。例如，五指山地區(qū)居民可利用當(dāng)?shù)刎S富的熱帶水果和草藥資源，開發(fā)天然養(yǎng)生方案，替代部分藥物需求。建立用藥誤區(qū)糾正機(jī)制
定期組織藥師和醫(yī)生深入社區(qū)，解答居民用藥疑問，糾正“多吃藥好得快”“保健品無害”等錯(cuò)誤觀念。
（二）醫(yī)療監(jiān)管與規(guī)范
加強(qiáng)處方藥管理
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行處方藥管理制度，避免隨意開具抗生素、止痛藥等易濫用藥物。通過電子處方系統(tǒng)記錄用藥歷史，防止重復(fù)開藥或超劑量開藥。推廣藥物依賴監(jiān)測(cè)
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立藥物依賴篩查點(diǎn)，對(duì)長期服藥患者進(jìn)行定期評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。完善藥品流通監(jiān)管
藥品監(jiān)管部門應(yīng)加大對(duì)五指山地區(qū)藥店和藥品市場的檢查力度，嚴(yán)查無證銷售、虛假宣傳等行為，確保藥品來源正規(guī)。
（三）藥物管理與技術(shù)支持
建立個(gè)人健康檔案
為居民建立電子健康檔案，記錄用藥史、過敏史及慢性病情況，醫(yī)生可據(jù)此精準(zhǔn)制定用藥方案，避免重復(fù)用藥。推廣智能用藥提醒工具
開發(fā)手機(jī)APP或可穿戴設(shè)備，提醒患者按時(shí)按量服藥，避免漏服或過量。例如，針對(duì)高血壓患者，可設(shè)置服藥時(shí)間提醒及劑量上限。加強(qiáng)中藥與西藥協(xié)同管理
五指山地區(qū)居民常結(jié)合中藥調(diào)理，需警惕中西藥相互作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供中西藥聯(lián)用指導(dǎo)，避免因藥物疊加導(dǎo)致不良反應(yīng)。
藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比表
| 風(fēng)險(xiǎn)類型 | 高發(fā)人群 | 主要藥物 | 潛在危害 |
|---|---|---|---|
| 抗生素濫用 | 兒童及呼吸道感染患者 | 頭孢類、阿莫西林 | 耐藥性、腸道菌群失調(diào) |
| 慢性病藥物依賴 | 中老年高血壓患者 | 降壓藥、降糖藥 | 低血壓、肝腎損傷 |
| 保健品過量攝入 | 中老年女性 | 維生素、鈣片 | 中毒、代謝紊亂 |
（四）社區(qū)干預(yù)與社會(huì)支持
建立社區(qū)健康志愿者隊(duì)伍
招募退休醫(yī)護(hù)人員或健康志愿者，定期入戶走訪，幫助居民合理用藥，特別是獨(dú)居老人和慢性病患者。開展藥物回收活動(dòng)
定期在社區(qū)設(shè)立過期藥品回收點(diǎn)，避免居民誤服失效或變質(zhì)藥物。推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
通過家庭醫(yī)生制度，為居民提供長期用藥指導(dǎo)，建立醫(yī)患信任關(guān)系，減少自行購藥和服藥行為。
海南五指山地區(qū)過度服藥問題的防范需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)及居民共同努力，通過科學(xué)管理、技術(shù)支撐和意識(shí)提升，逐步構(gòu)建安全、健康的用藥環(huán)境，保障居民長期福祉。
