85%以上的雙相情感障礙病例可通過(guò)早期識(shí)別和科學(xué)干預(yù)有效預(yù)防其首次發(fā)作或復(fù)發(fā)。安徽亳州通過(guò)構(gòu)建三級(jí)預(yù)防體系、強(qiáng)化社區(qū)心理健康服務(wù)、推廣中醫(yī)藥特色干預(yù)及普及心理健康教育，顯著降低了雙相情感障礙的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
（一）一級(jí)預(yù)防：降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
遺傳與高危人群篩查
針對(duì)有家族史、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷或性格特質(zhì)敏感的群體，亳州市精神衛(wèi)生中心聯(lián)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展免費(fèi)心理評(píng)估。2023年數(shù)據(jù)顯示，篩查覆蓋率達(dá)72%，早期干預(yù)使高危人群發(fā)病率下降31%。表：亳州市雙相情感障礙高危人群篩查標(biāo)準(zhǔn)
風(fēng)險(xiǎn)因素 具體指標(biāo) 干預(yù)措施 家族遺傳史 一級(jí)親屬患病 每年2次專(zhuān)業(yè)評(píng)估 童年不良經(jīng)歷 ACE量表≥4分 認(rèn)知行為療法（CBT） 情緒波動(dòng)特征 HCL-32量表≥14分 正念訓(xùn)練+生活節(jié)律調(diào)整 心理健康教育普及
通過(guò)校園心理課程、社區(qū)講座及新媒體宣傳，提升公眾對(duì)雙相情感障礙的認(rèn)知。亳州市教育局要求中小學(xué)每學(xué)期開(kāi)展不少于4課時(shí)的情緒管理教育，覆蓋98%的在校學(xué)生。
（二）二級(jí)預(yù)防：早期識(shí)別與干預(yù)
癥狀監(jiān)測(cè)與快速響應(yīng)
依托“互聯(lián)網(wǎng)+心理健康”平臺(tái)，居民可通過(guò)自評(píng)量表（如MDQ、PHQ-9）實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)情緒狀態(tài)。系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警后，社區(qū)心理醫(yī)生在24小時(shí)內(nèi)提供線上咨詢或面診服務(wù)。中醫(yī)藥特色干預(yù)
亳州作為藥都，推廣逍遙散、甘麥大棗湯等經(jīng)典方劑調(diào)節(jié)肝氣郁結(jié)型體質(zhì)。市中醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療使輕度情緒障礙進(jìn)展為雙相障礙的比例降低40%。表：亳州常用中醫(yī)藥干預(yù)方案對(duì)比
證型 推薦方劑 適用階段 有效率 肝郁化火 丹梔逍遙散 輕度躁狂傾向 78% 心脾兩虛 歸脾湯 抑郁狀態(tài) 82% 陰虛火旺 黃連阿膠湯 混合發(fā)作前期 75%
（三）三級(jí)預(yù)防：減少?gòu)?fù)發(fā)與殘疾
延續(xù)性康復(fù)管理
對(duì)確診患者實(shí)施“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三級(jí)聯(lián)動(dòng)模式，提供藥物維持治療、職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練及家庭心理教育。譙城區(qū)試點(diǎn)顯示，規(guī)范管理后患者5年復(fù)發(fā)率從68%降至29%。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
成立患者互助小組和家屬聯(lián)盟，定期開(kāi)展技能培訓(xùn)和心理支持活動(dòng)。亳州市民政局為困難患者提供醫(yī)療救助和就業(yè)幫扶，2023年惠及1200余人。
通過(guò)整合醫(yī)療資源、傳統(tǒng)文化優(yōu)勢(shì)及社會(huì)力量，安徽亳州已形成覆蓋全生命周期的雙相情感障礙預(yù)防體系，為其他地區(qū)提供了可復(fù)制的“亳州模式”。
