辦理方式分線上、線下兩類，審核周期 5-10 個工作日，核心材料含身份證明、診斷證明、病歷資料。

2025 年河南商丘特殊門診辦理需先明確自身適用的辦理渠道，線上可通過 “河南醫(yī)?！?平臺或相關小程序申報，線下需前往定點醫(yī)療機構醫(yī)保窗口；材料方面需準備基礎身份證明、社保憑證，以及二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報告等醫(yī)療材料，部分特殊病種還需補充專項報告，按流程提交后等待審核，通過即可享受相應待遇。

一、辦理方式

1. 線上辦理

• 申報渠道：手機端 / 電腦端登錄 “河南醫(yī)?！?公共服務平臺；微信 / 支付寶搜索 “河南醫(yī)保” 小程序；支持 “門診慢性病親屬代申報” 模塊（家屬可代老年人等群體操作）。
• 操作步驟：①登錄 “河南醫(yī)?！?平臺→②選擇 “門診慢性病 / 門特病種申報”→③填寫個人基本信息及疾病信息→④上傳診斷證明、病歷資料、檢查報告等電子版材料→⑤提交后等待審核。
• 辦理時限：5-10 個工作日內(nèi)完成審核，審核結果將通過平臺消息或短信通知。

2. 線下辦理

• 適用人群：不具備線上操作能力的老年人；疑難病例需現(xiàn)場核查的特殊情形；需提交紙質原件材料的參保人。
• 辦理地點：商丘市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)保服務窗口；商丘市二級及以上定點醫(yī)院（如商丘市第一人民醫(yī)院、商丘市中心醫(yī)院）的醫(yī)教科或醫(yī)?？拼翱凇?/li>
• 辦理流程：①攜帶相關材料前往指定辦理點→②由經(jīng)辦醫(yī)生初審材料并填寫《門診特殊疾病認定申請表》→③醫(yī)教科或醫(yī)?？茝秃瞬牧贤暾耘c真實性→④復核通過后提交至商丘市醫(yī)保局進行終審→⑤終審通過后，系統(tǒng)自動開通門特病待遇，參保人可通過社保卡查詢待遇開通狀態(tài)。

3. 線上與線下辦理對比表

二、辦理材料

1. 基礎必備材料

• 身份證明：本人有效期內(nèi)的身份證原件及復印件（復印件需復印正反面，清晰可辨）；若委托他人代辦，需額外提供代辦人身份證原件及復印件、手寫《代辦委托書》（注明代辦人與參保人關系、代辦事項、委托期限）。
• 社保憑證：本人社?？ㄔ皬陀〖◤陀〖鑿陀≌嫘酒摷氨趁?zhèn)€人信息頁）；未領取社?？ǖ膮⒈Ｈ耍杼峁┽t(yī)保電子憑證截圖（通過 “河南醫(yī)?！?小程序下載）或參保繳費憑證（由參保地社區(qū)或醫(yī)保局出具）。
• 申請表：《門診特殊疾病認定申請表》（線上辦理可在平臺直接填寫生成電子版，線下辦理需在窗口領取紙質表手寫填寫，需本人或代辦人簽字確認）。

2. 醫(yī)療相關材料

• 診斷證明：由商丘市二級及以上定點醫(yī)療機構出具的《門診特殊疾病診斷證明書》（需注明疾病名稱、診斷依據(jù)、確診時間，由主治醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章，開具時間距申請日不超過 6 個月）。
• 病歷資料：近 1 年內(nèi)的門診病歷原件（需包含完整的就診記錄、醫(yī)囑、用藥清單）；若有住院經(jīng)歷，需提供住院病歷復印件（含入院記錄、出院小結、手術記錄、病程記錄，復印件需加蓋醫(yī)院病案室公章）；慢性病患者（如糖尿病、高血壓）需提供近 3 個月內(nèi)的門診隨訪記錄。
• 檢查報告：近半年內(nèi)的專項檢查報告原件或復印件（復印件需加蓋醫(yī)院檢查科室公章），如惡性腫瘤需提供 CT/MRI 影像報告、病理切片報告；糖尿病需提供空腹血糖檢測報告、糖化血紅蛋白檢測報告；腎病綜合征需提供腎功能檢查報告、尿常規(guī)報告。

3. 特殊病種補充材料

4. 材料注意事項

• 所有紙質材料需使用 A4 紙張，復印件需清晰無模糊，關鍵信息（如姓名、身份證號、診斷結果）不得涂改；
• 醫(yī)療相關材料（診斷證明、病歷、檢查報告）的開具機構需為商丘市醫(yī)保局備案的定點醫(yī)療機構，非定點機構出具的材料無效；
• 若材料涉及外文（如進口藥品說明書、境外檢查報告），需提供由正規(guī)翻譯機構出具的中文翻譯件，并加蓋翻譯機構公章。

參保人在辦理商丘特殊門診時，需根據(jù)自身情況選擇線上或線下渠道，按要求準備完整材料，確保材料真實、有效、清晰，提交后及時關注審核進度；審核通過后，可在定點醫(yī)療機構享受門特病相關報銷待遇，后續(xù)若疾病情況變化或材料過期，需按要求重新申請認定。