3個工作日內完成審核
2025年四川雅安門診特病手機申請已實現(xiàn)全流程線上辦理,申請人通過官方指定平臺提交材料后,醫(yī)保部門與醫(yī)療機構聯(lián)動審核,符合條件者可直接綁定電子憑證享受待遇。
(一)申請資格與渠道
資格條件
雅安市參保人員(含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)
確診病種屬于《雅安市門診特殊疾病目錄》(如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等15類)
需提供二級及以上醫(yī)療機構診斷證明
官方申請渠道對比
申請渠道 操作便捷性 材料上傳方式 審核進度查詢 四川醫(yī)保APP ★★★★★ 拍照/PDF上傳 實時更新 雅安市醫(yī)療保障局微信公眾號 ★★★★☆ 微信內置上傳 次日短信通知 支付寶“電子社保卡” ★★★★☆ 云存儲同步 結果推送
(二)材料清單與操作步驟
必備材料清單
有效身份證件(社保卡或身份證電子版)
近期電子版免冠照片(尺寸:295×413像素)
二級及以上醫(yī)院診斷證明(需加蓋公章)
病史資料(門診病歷或住院記錄,PDF格式≤10MB)
分步操作指南
步驟1:實名認證
登錄平臺后綁定電子社保卡,完成人臉識別驗證。步驟2:填寫申請表
在線選擇病種類型,填寫就診醫(yī)院、聯(lián)系方式等信息。步驟3:材料上傳
按系統(tǒng)提示分類上傳診斷證明、病歷等材料(支持多文件批量上傳)。步驟4:提交與簽名
確認信息無誤后,手寫電子簽名并提交申請。
(三)審核流程與結果查詢
審核機制
醫(yī)保部門聯(lián)合定點醫(yī)院專家進行病種合規(guī)性復核
3個工作日內完成審核,復雜病例延長至5個工作日
結果通知方式
通過APP推送、短信或微信服務號通知審核結果
未通過者需根據(jù)反饋補充材料(如診斷證明不完整、照片模糊等)
(四)待遇享受與注意事項
審核通過后,電子憑證自動關聯(lián)門診特病待遇,定點醫(yī)院直接結算
每年需重新提交復審申請(系統(tǒng)提前30天提醒)
嚴禁偽造材料,違規(guī)者將納入醫(yī)保信用黑名單
通過手機申請門診特病,雅安市參保人可減少線下跑動次數(shù),但需確保材料真實完整。建議提交前通過“四川醫(yī)保APP”-“智能客服”功能核對材料清單,或撥打0835-12393醫(yī)保服務熱線咨詢政策細節(jié)。