?常州市ASD患病率約為0.7%，早期干預(yù)有效率達60%以上?
孤獨癥譜系障礙（ASD）作為兒童神經(jīng)發(fā)育障礙，其預(yù)防需從孕前、產(chǎn)前及嬰幼兒期多階段入手。常州市通過構(gòu)建“篩查-干預(yù)-康復(fù)”三級防控體系，結(jié)合醫(yī)療、教育、社區(qū)多方資源，形成具有地方特色的預(yù)防模式。
?一、孕前及孕期預(yù)防?
- ?科學(xué)備孕?：計劃妊娠夫婦應(yīng)接受婚前醫(yī)學(xué)檢查，避免近親結(jié)婚，孕前3個月補充葉酸（每日400μg），遠離煙酒及有毒有害物質(zhì)。
- ?產(chǎn)前篩查?：孕早期（11-13周）通過NT超聲檢測胎兒發(fā)育，孕中期（16-20周）進行羊水穿刺或基因芯片篩查染色體異常，高風(fēng)險孕婦需轉(zhuǎn)診至常州一院等產(chǎn)前診斷中心。
?二、嬰幼兒早期識別?
- ?“五不”行為監(jiān)測?：關(guān)注嬰幼兒“不說不指、不看不應(yīng)、不玩不分享”等社交異常表現(xiàn)，6月齡后未出現(xiàn)咿呀學(xué)語、12月齡無回應(yīng)性互動需警惕。
- ?社區(qū)篩查?：依托常州市婦幼保健院網(wǎng)絡(luò)，在1歲、2歲體檢中納入ASD初篩工具（如M-CHAT量表），陽性兒童轉(zhuǎn)診至市兒童醫(yī)院發(fā)育行為科確診。
?三、早期干預(yù)與康復(fù)?
- ?黃金干預(yù)期?：3歲前每日干預(yù)≥3小時，采用應(yīng)用行為分析（ABA）、結(jié)構(gòu)化教育（TEACCH）等方法，常州現(xiàn)有23家定點康復(fù)機構(gòu)提供2400元/月補貼。
- ?融合教育支持?：普通幼兒園配備資源教室，鐘樓區(qū)試點“影子老師”項目，幫助ASD兒童適應(yīng)集體環(huán)境。
?四、社會支持體系?
- ?政策保障?：0-17歲戶籍兒童可享受殘聯(lián)康復(fù)補貼，6歲以下每月最高2400元，7歲以上納入特殊教育服務(wù)。
- ?公眾倡導(dǎo)?：每年4月“藍動常州”公益活動通過燈光秀、園藝療愈等形式提升社會認知，2025年覆蓋超30家康復(fù)機構(gòu)。
通過全鏈條防控，常州市ASD兒童早期干預(yù)率提升至85%，家長科學(xué)認知率達72%。未來將持續(xù)優(yōu)化篩查技術(shù)，擴大社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，為“星星的孩子”點亮成長之路。
