根據(jù)2025年青海省黃南州醫(yī)保政策規(guī)定，門(mén)特病待遇申請(qǐng)后原則上不可隨意取消，但符合特定條件時(shí)可申請(qǐng)終止。
門(mén)特?。ㄩT(mén)診特殊病種）待遇的取消并非絕對(duì)，需結(jié)合患者病情變化、政策調(diào)整或材料真實(shí)性等因素綜合判定。以下是具體說(shuō)明：
（一）門(mén)特病待遇的取消條件
病情不符合標(biāo)準(zhǔn)
- 若復(fù)查結(jié)果顯示疾病已治愈或達(dá)不到門(mén)特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保部門(mén)將終止待遇。
- 需提交近期醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告及專家復(fù)核意見(jiàn)。
主動(dòng)申請(qǐng)終止
患者因異地就醫(yī)、治療方案變更等原因可書(shū)面申請(qǐng)退出，但需明確告知后續(xù)影響（如1年內(nèi)不得重復(fù)申請(qǐng)）。
違規(guī)行為
提供虛假材料、轉(zhuǎn)賣(mài)藥品等行為將強(qiáng)制取消資格，并納入信用記錄。
（二）取消流程與注意事項(xiàng)
材料要求
情形 所需材料 辦理時(shí)限 病情好轉(zhuǎn) 醫(yī)院復(fù)查報(bào)告、醫(yī)保申請(qǐng)表 15工作日 主動(dòng)申請(qǐng) 本人身份證、書(shū)面聲明 7工作日 違規(guī)查實(shí) 醫(yī)保局調(diào)查通知書(shū) 立即生效 特殊情形處理
- 兒童門(mén)特病：成年后需重新評(píng)估資格。
- 政策調(diào)整：如病種目錄變更，原待遇可能自動(dòng)失效。
（三）不可取消的例外情況
- 慢性病管理期：高血壓、糖尿病等需長(zhǎng)期治療的病種，未完成年度管理周期則不能中途退出。
- 待遇生效期間：已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算未完成前，系統(tǒng)將鎖定狀態(tài)。
門(mén)特病政策旨在保障患者長(zhǎng)期用藥需求，青海黃南地區(qū)執(zhí)行時(shí)兼顧靈活性與監(jiān)管剛性?；颊邞?yīng)充分了解權(quán)益邊界，避免因誤操作影響保障連續(xù)性。
