約30%的ASD風(fēng)險可通過早期干預(yù)降低。自閉癥譜系障礙（ASD）的防范需從孕期保健、遺傳咨詢、環(huán)境控制等多維度入手，結(jié)合家庭支持與社區(qū)資源，形成科學(xué)預(yù)防體系。
一、孕期與圍產(chǎn)期預(yù)防
營養(yǎng)補充
葉酸、維生素D、Omega-3脂肪酸的充足攝入可降低ASD風(fēng)險。孕婦每日需補充400-800μg葉酸，并定期監(jiān)測血清維生素D水平（建議≥30ng/mL）。
表：關(guān)鍵營養(yǎng)素推薦攝入量與作用營養(yǎng)素 推薦量 作用 食物來源 葉酸 400-800μg/日 預(yù)防神經(jīng)管缺陷 深綠色蔬菜、豆類 維生素D 600-1000IU/日 調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng) 魚肝油、蛋黃 Omega-3 250-500mg/日 促進(jìn)腦發(fā)育 三文魚、亞麻籽 避免環(huán)境暴露
重金屬（如鉛、汞）、農(nóng)藥、空氣污染物（PM2.5）與ASD風(fēng)險相關(guān)。孕婦應(yīng)遠(yuǎn)離工業(yè)污染區(qū)，避免使用含雙酚A（BPA）的塑料制品，選擇有機(jī)食品減少農(nóng)藥殘留。健康管理
妊娠期糖尿病、高血壓、感染（如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒）可能增加ASD概率。建議孕前體重指數(shù)（BMI）控制在18.5-24.9，定期產(chǎn)檢，及時接種流感疫苗等。
二、遺傳與早期篩查
遺傳咨詢
有ASD家族史或基因突變（如SHANK3、NRXN1）的夫婦應(yīng)進(jìn)行基因檢測。一級親屬患ASD的再發(fā)風(fēng)險約為10-20%，需通過產(chǎn)前診斷（如羊水穿刺）評估胎兒風(fēng)險。嬰幼兒行為監(jiān)測
12個月后需關(guān)注社交互動（如眼神交流、回應(yīng)名字）、語言發(fā)展（如咿呀學(xué)語、手勢表達(dá)）等里程碑。M-CHAT-R/F量表（改良版幼兒自閉癥篩查量表）可在18-24個月時使用，敏感度達(dá)85%。表：ASD早期預(yù)警信號與干預(yù)時機(jī)
年齡 預(yù)警信號 建議干預(yù) 6個月 無社交性微笑 增加親子互動 12個月 不回應(yīng)名字 語言刺激訓(xùn)練 18個月 無手勢表達(dá) 專業(yè)評估
三、家庭與社會支持
家長培訓(xùn)
學(xué)習(xí)早期干預(yù)丹佛模式（ESDM）或應(yīng)用行為分析（ABA）技巧，通過游戲互動促進(jìn)兒童社交溝通。每天2小時的結(jié)構(gòu)化互動可顯著改善癥狀。社區(qū)資源整合
常德市婦幼保健院、特殊教育機(jī)構(gòu)提供免費篩查與家長課堂。社區(qū)可建立ASD兒童數(shù)據(jù)庫，聯(lián)動醫(yī)療、教育、康復(fù)資源，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。政策保障
湖南省已將ASD康復(fù)訓(xùn)練納入醫(yī)保報銷范圍，每年最高補助1.5萬元。家長可申請殘疾人補貼與教育融合支持。
通過科學(xué)備孕、精準(zhǔn)篩查與系統(tǒng)干預(yù)，結(jié)合家庭與社會力量，可有效降低ASD發(fā)生風(fēng)險并改善預(yù)后。
