線上官方平臺、線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及定點醫(yī)療機構(gòu)
2025年廣西防城港門診特殊病種查詢及資格認(rèn)定可通過線上官方渠道（如“廣西醫(yī)?！蔽⑿?支付寶小程序、廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳等）或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)辦理，參保人需根據(jù)自身情況選擇合適方式，按流程提交材料并查詢進(jìn)度。
一、線上查詢與辦理渠道
1. 官方指定線上平臺
- 廣西醫(yī)保微信/支付寶小程序：搜索“廣西醫(yī)保”小程序，完成實名認(rèn)證和醫(yī)保電子憑證激活后，進(jìn)入“我要辦事”→“門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定”板塊，提交申請并查詢進(jìn)度。
- 廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳：登錄官方網(wǎng)站（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/），注冊賬號后在“醫(yī)保服務(wù)”專區(qū)辦理業(yè)務(wù)，適合電腦操作用戶。
- 廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺：登錄平臺后進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”專欄，按指引提交申請材料并查詢審核結(jié)果。
2. 線上辦理流程
- 登錄與選擇業(yè)務(wù)：通過上述平臺登錄個人賬戶，選擇“門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定”業(yè)務(wù)。
- 填寫信息與上傳材料：準(zhǔn)確填寫個人信息、病種類型，上傳身份證正反面、門診/住院病歷、檢查報告單等電子版材料（確保清晰完整）。
- 提交與查詢進(jìn)度：提交申請后獲取流水號，通過平臺“進(jìn)度查詢”功能實時查看審核狀態(tài)（通常1-3個工作日完成）。
二、線下查詢與辦理渠道
1. 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)
參保人攜帶材料到防城港市各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口（如港口區(qū)江山大道88號市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口）提交申請，工作人員現(xiàn)場審核材料并告知查詢方式，聯(lián)系方式：0770-2838059。
2. 定點醫(yī)療機構(gòu)
到二級及以上定點醫(yī)院醫(yī)?？铺峤徊牧?，由醫(yī)院匯總上報醫(yī)保部門，審核通過后通過短信或電話通知結(jié)果，可同步查詢待遇生效時間及定點醫(yī)療機構(gòu)信息。
三、所需材料清單
| 材料類型 | 必備材料 | 補充材料（部分病種需提供） |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、醫(yī)保電子憑證或社?？?/td> | 戶口本（代辦時需提供） |
| 醫(yī)療證明 | 疾病診斷證明、出院小結(jié)/門診病歷 | 近期復(fù)查報告、手術(shù)記錄 |
| 檢查材料 | 與病種相關(guān)的檢查報告單（如糖尿病需提供血糖檢測單、冠心病需冠脈造影報告） | 病理報告（惡性腫瘤）、肝腎功能檢查（慢性肝炎） |
| 申請表 | 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》（線下辦理需填寫） | 無 |
四、注意事項
1. 辦理時效與查詢方式
- 線上申請后1-3個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果可通過申請平臺或短信通知；線下辦理可現(xiàn)場咨詢進(jìn)度。
- 自動年審病種（如高血壓、糖尿病等37種常見病種）無需手動操作，系統(tǒng)自動延續(xù)待遇；耐藥性結(jié)核病需每兩年提交材料重新認(rèn)定。
2. 待遇使用與異地就醫(yī)
- 通過認(rèn)定后，可在定點醫(yī)療機構(gòu)或門診特殊慢性病定點藥店購藥，直接刷卡結(jié)算，報銷比例與住院一致。
- 異地就醫(yī)需提前辦理備案，跨省轉(zhuǎn)診需提交接續(xù)申請，區(qū)內(nèi)異地可直接使用電子處方結(jié)算。
3. 材料與信息真實性
- 提交材料需真實有效，復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章；虛假材料將暫停待遇資格1年，情節(jié)嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。
- 個人信息變更（如聯(lián)系方式、定點醫(yī)療機構(gòu)）需及時通過線上平臺或線下窗口更新，避免影響待遇享受。
參保人可根據(jù)自身需求選擇線上或線下渠道辦理門診特殊病種查詢及資格認(rèn)定，建議優(yōu)先使用“廣西醫(yī)保”小程序等線上平臺，減少往返次數(shù)；辦理前需核對材料清單，確保齊全后提交，審核通過后即可享受門診特病報銷待遇。
