85% 的過度服藥事件可通過系統(tǒng)性預(yù)防措施避免。在江西南昌，過度服藥的防范需從個人、家庭、醫(yī)療系統(tǒng)及社會四個維度協(xié)同發(fā)力，通過規(guī)范用藥流程、強(qiáng)化健康教育、完善監(jiān)管機(jī)制及提升公眾意識，構(gòu)建多層次防護(hù)網(wǎng)，最大限度降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。
（一、個人層面）
規(guī)范用藥行為
- 遵循醫(yī)囑：嚴(yán)格按照醫(yī)生開具的劑量、頻次和療程服藥，不自行增減劑量或延長用藥時(shí)間。
- 記錄用藥日志：詳細(xì)記錄用藥時(shí)間、劑量及不良反應(yīng)，便于醫(yī)生調(diào)整方案。
- 避免重復(fù)用藥：注意不同藥物成分的重疊，如復(fù)方感冒藥與退燒藥同服可能導(dǎo)致對乙酰氨基酚過量。
表1：個人用藥自查要點(diǎn)
檢查項(xiàng) 正確做法 常見錯誤 藥物劑量 按說明書或醫(yī)囑服用 憑感覺“加量增效” 用藥時(shí)間 固定時(shí)間間隔服藥 想起就吃或漏服后加倍 藥物儲存 分類存放、避光防潮 混放、標(biāo)簽脫落 提升健康素養(yǎng)
- 學(xué)習(xí)藥物知識：了解常見藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及副作用，可通過社區(qū)講座或權(quán)威平臺獲取信息。
- 識別高危人群：老年人、慢性病患者及肝腎功能不全者需特別關(guān)注藥物代謝差異。
（二、家庭層面）
家庭藥箱管理
- 定期清理過期藥物：每季度檢查藥品有效期，及時(shí)清理廢棄藥品。
- 分區(qū)分類存放：成人藥與兒童藥、內(nèi)服藥與外用藥分開存放，避免混淆。
表2：家庭藥箱管理清單
項(xiàng)目 要求 頻率 過期藥品清理 立即丟棄 每季度 藥物標(biāo)簽 清晰標(biāo)注名稱、劑量 購藥時(shí) 特殊藥品存放 避光、冷藏、防潮 日常 家庭成員監(jiān)督
- 協(xié)助老人用藥：為記憶力減退者設(shè)置用藥提醒，使用智能藥盒或鬧鐘。
- 關(guān)注兒童用藥安全：使用劑量器，避免用普通湯匙代替。
（三、醫(yī)療系統(tǒng)層面）
強(qiáng)化處方審核
- 醫(yī)生責(zé)任：詳細(xì)詢問患者病史、過敏史及當(dāng)前用藥情況，避免藥物相互作用。
- 藥師干預(yù)：藥房需對處方進(jìn)行二次審核，對高風(fēng)險(xiǎn)藥物（如抗凝藥、鎮(zhèn)靜劑）重點(diǎn)把關(guān)。
推廣信息化管理
- 電子健康檔案：建立區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺，避免重復(fù)開藥。
- 用藥提醒系統(tǒng)：通過短信或APP推送服藥時(shí)間及注意事項(xiàng)。
（四、社會層面）
加強(qiáng)公眾教育
- 社區(qū)宣傳：開展“安全用藥進(jìn)社區(qū)”活動，發(fā)放圖文并茂的宣傳冊。
- 媒體科普：利用短視頻、公益廣告普及藥物知識，破除“多吃好得快”的誤區(qū)。
完善監(jiān)管機(jī)制
- 藥店規(guī)范：嚴(yán)格執(zhí)行處方藥銷售規(guī)定，禁止無處方售賣抗生素、精神類藥物。
- 政策支持：推動醫(yī)保目錄調(diào)整，將不良反應(yīng)監(jiān)測納入醫(yī)保報(bào)銷體系。
通過個人自律、家庭協(xié)作、醫(yī)療規(guī)范與社會監(jiān)督的多重保障，江西南昌可有效減少過度服藥事件的發(fā)生。公眾需樹立“科學(xué)用藥、安全第一”的理念，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程，社會各界共同營造安全用藥環(huán)境，守護(hù)公眾健康。
