可以取消
在廣東佛山，一旦申請了門診特定病種（門特），并不意味著不能取消。根據(jù)相關(guān)政策，參保人員可以按照規(guī)定程序申請取消門特待遇。
一、門特病種申請流程
到市內(nèi)有門特病種確定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門特待遇認(rèn)定申請
參保人提供相應(yīng)資料到市內(nèi)具有門特病種確定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門特待遇認(rèn)定申請。
長駐（住）異地就醫(yī)參保人的門特申請
已辦理長駐（?。┊惖鼐歪t(yī)手續(xù)的參保人，可在省內(nèi)異地就醫(yī)備案地醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或到參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理門特待遇認(rèn)定申請。
在省內(nèi)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)已辦理屬于全省統(tǒng)一的門特范圍病種待遇認(rèn)定的
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可予以承認(rèn)，但參保人仍需按本市市內(nèi)門特規(guī)則進(jìn)行辦理選點(diǎn)手續(xù)。
二、門特病種取消流程
到原申請的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理取消手續(xù)
參保人需要攜帶相關(guān)證件和資料，到原申請的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出取消門特待遇的申請。
填寫取消申請表
根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，填寫取消門特待遇的申請表，并提交相關(guān)資料。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核
醫(yī)療機(jī)構(gòu)將對參保人的申請進(jìn)行審核，確認(rèn)是否符合取消門特待遇的條件。
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案
審核通過后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將通知醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，正式取消參保人的門特待遇。
三、門特病種待遇及報(bào)銷
門特病種待遇
門診特定病種共有61個(gè)病種，年度統(tǒng)籌基金最高支付限額原則上當(dāng)年有效，不滾存、不累計(jì)。
報(bào)銷比例
- 一類門特：一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)95％，二級和三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90％。
- 二類及三類門特：一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85％，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80％，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75％。
報(bào)銷范圍
參保人員進(jìn)行門特治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)用耗材目錄》范圍和國家、省和市規(guī)定的相關(guān)支付標(biāo)準(zhǔn)的，按照住院的支付標(biāo)準(zhǔn)和比例納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
四、其他相關(guān)政策
新增病種
2025年，廣東省將肺纖維化、重度骨質(zhì)疏松、克羅恩病、銀屑病關(guān)節(jié)炎納入保障，全省統(tǒng)一病種擴(kuò)至58類。
補(bǔ)貼計(jì)算升級
取消固定金額制，實(shí)行「基礎(chǔ)額度+用藥階梯補(bǔ)貼」。
異地結(jié)算突破
支持長三角/珠三角9省慢性病費(fèi)用直接結(jié)算（需提前備案）。
智能申領(lǐng)指南
提供線上預(yù)審系統(tǒng)（粵省事小程序）、藥房直補(bǔ)機(jī)制、家庭共享政策等智能申領(lǐng)方式。
廣東佛山的門特病種一旦申請了并不是不能取消，參保人員可以根據(jù)自身情況和需求，按照規(guī)定程序申請取消門特待遇。相關(guān)政策也在不斷完善和優(yōu)化，以更好地滿足參保人員的需求。
