從孕期保健到家庭與學(xué)校支持，采取綜合性措施是防范的關(guān)鍵。
防范多動(dòng)癥（注意缺陷多動(dòng)障礙，ADHD）的發(fā)生，需要從生命早期開始，貫穿孕期、嬰幼兒期及學(xué)齡期，通過優(yōu)化產(chǎn)前環(huán)境、保障均衡營養(yǎng)、營造積極家庭氛圍、建立規(guī)律作息、實(shí)施科學(xué)早期教育以及利用專業(yè)醫(yī)療資源等多方面協(xié)同努力，形成一個(gè)全面的預(yù)防支持網(wǎng)絡(luò)，以最大程度降低風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)兒童神經(jīng)發(fā)育健康。
（一） 優(yōu)化生命早期環(huán)境 生命早期的環(huán)境對(duì)大腦發(fā)育至關(guān)重要，此階段的干預(yù)是防范的基石。
- 強(qiáng)化產(chǎn)前與圍生期保健：孕婦應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)，如吸煙、飲酒和毒品，這些行為會(huì)對(duì)胎兒大腦發(fā)育產(chǎn)生不利影響，增加患神經(jīng)發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn) 。需積極管理孕期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，并預(yù)防早產(chǎn)和低出生體重等圍產(chǎn)期因素 。遺傳與環(huán)境因素的相互作用是導(dǎo)致出生缺陷和發(fā)育問題的重要原因，規(guī)避不良影響至關(guān)重要 。
- 保障關(guān)鍵期營養(yǎng)攝入：孕期和嬰幼兒期保證充足的營養(yǎng)，特別是對(duì)大腦發(fā)育有益的營養(yǎng)素，是預(yù)防措施的重要一環(huán) 。均衡的飲食模式可能影響多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)確保兒童攝入足夠的維生素、礦物質(zhì)和必需脂肪酸 。
（二） 構(gòu)建支持性成長環(huán)境 為兒童提供穩(wěn)定、積極的成長環(huán)境，能有效緩沖潛在風(fēng)險(xiǎn)。
- 營造健康家庭氛圍：家庭環(huán)境和親子關(guān)系對(duì)兒童行為和心理發(fā)展有深遠(yuǎn)影響 。父母應(yīng)給予孩子足夠的愛和關(guān)注，避免暴力行為，建立輕松愉快的溝通氛圍 。父母的文化程度、自身行為及與子女的互動(dòng)關(guān)系是不可忽視的重要因素 。
- 建立規(guī)律生活作息：為孩子制定合理的作息時(shí)間表，確保他們有充足的睡眠，有助于穩(wěn)定情緒和提升注意力 。結(jié)構(gòu)化的日常安排能幫助孩子更好地管理時(shí)間和行為 。
（三） 實(shí)施早期識(shí)別與專業(yè)干預(yù) 主動(dòng)篩查和利用專業(yè)資源，可實(shí)現(xiàn)問題的早發(fā)現(xiàn)、早應(yīng)對(duì)。
- 重視早期行為觀察：家長和教師需了解多動(dòng)癥的早期表現(xiàn)，如在課堂上注意力不集中、容易分心、學(xué)習(xí)困難（尤其在小學(xué)中高年級(jí)成績明顯下降）、活動(dòng)量顯著增加等 。區(qū)分正常的活潑好動(dòng)與病理性多動(dòng)是關(guān)鍵 。
- 尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估：當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)的行為或?qū)W習(xí)問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助。黃山首康醫(yī)院等機(jī)構(gòu)已設(shè)立發(fā)育行為兒科門診，可通過診斷、評(píng)估和醫(yī)教結(jié)合的方式進(jìn)行干預(yù) 。專業(yè)的診斷通常依據(jù)DSM-IV等標(biāo)準(zhǔn)，由?？漆t(yī)生完成 。黃山市疾病預(yù)防控制中心也承擔(dān)著相關(guān)疾病的預(yù)防控制和健康教育工作 。
預(yù)防層面 | 具體措施 | 主要益處 | 潛在風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避 |
|---|---|---|---|
產(chǎn)前保健 | 避免煙酒毒品、管理孕期疾病、預(yù)防早產(chǎn) | 保障胎兒大腦正常發(fā)育 | 降低神經(jīng)發(fā)育障礙風(fēng)險(xiǎn) |
營養(yǎng)均衡 | 保證孕期及兒童期關(guān)鍵營養(yǎng)素?cái)z入 | 支持神經(jīng)與身體健康發(fā)展 | 減少因營養(yǎng)不良導(dǎo)致的發(fā)育問題 |
家庭環(huán)境 | 營造輕松氛圍、積極陪伴、避免暴力 | 促進(jìn)心理健康，建立安全感 | 減少因家庭沖突導(dǎo)致的行為問題 |
生活習(xí)慣 | 制定規(guī)律作息、保證充足睡眠 | 穩(wěn)定情緒，提高專注力 | 防止因作息紊亂加劇多動(dòng)癥狀 |
專業(yè)支持 | 早期篩查、專業(yè)診斷、醫(yī)教結(jié)合干預(yù) | 及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，科學(xué)指導(dǎo)應(yīng)對(duì) | 避免誤判或延誤干預(yù)時(shí)機(jī) |
綜合來看，防范多動(dòng)癥需要家庭、社會(huì)和專業(yè)醫(yī)療系統(tǒng)的共同參與。通過從孕期就開始的系統(tǒng)性防護(hù)，結(jié)合健康的家庭養(yǎng)育方式、規(guī)律的生活習(xí)慣以及對(duì)專業(yè)資源的合理利用，可以為兒童構(gòu)建一個(gè)更有利的發(fā)育環(huán)境，有效降低多動(dòng)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)其全面健康成長。
