可以取消，但需符合特定條件并提交申請。
紹興市2025年門診特病申請后并非永久有效，參保人可根據(jù)實際情況申請終止，但需滿足病情變化、治療終止或醫(yī)保部門要求等條件，并按流程提交材料辦理。
一、政策依據(jù)與基本原則
1. 紹興市醫(yī)保局2024年新規(guī)
根據(jù)《關于完善紹興市基本醫(yī)療保險門診特殊病種相關政策的通知》（紹市醫(yī)?！?024〕1號），門診特病實行動態(tài)管理，參保人需定期提交病情復查材料。若病情顯著改善或治療方案調整，可申請終止待遇。
2. 動態(tài)管理機制
醫(yī)保部門每12個月對特病患者進行一次病情復審，若不符合原病種標準，將自動終止待遇。參保人若主動申請退出，需在指定時間內提交書面材料。
二、取消申請的具體流程
1. 主動申請終止的條件
- 病情好轉：經(jīng)醫(yī)療機構診斷確認無需繼續(xù)享受特病待遇。
- 治療結束：原病種治療周期完成或轉入其他治療階段。
- 自愿放棄：參保人因個人原因主動提出終止申請。
2. 被動終止的情形
- 復審未達標：未通過醫(yī)保部門組織的定期復查。
- 材料造假：申請時提供虛假病歷或證明文件。
- 長期未使用：連續(xù)6個月未使用特病門診報銷。
3. 辦理流程與材料
| 環(huán)節(jié) | 流程步驟 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 提交申請 | 攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)?？铺顚憽短夭〈鼋K止申請表》。 | 身份證、醫(yī)?？?、近期診斷證明、原《門診特定病醫(yī)療證》。 |
| 審核評估 | 醫(yī)保部門聯(lián)合醫(yī)療機構專家3-5個工作日內完成審核。 | 無額外材料，特殊情況需補充復查報告。 |
| 結果通知 | 審核通過后，原醫(yī)療證作廢，次月起停止特病報銷待遇。 | 書面通知或短信告知。 |
三、注意事項與常見問題
1. 辦理時限
- 主動申請：需在病情變化后1個月內提交材料，逾期可能影響后續(xù)報銷資格。
- 被動終止：醫(yī)保部門將提前15日書面告知，患者可申訴復審。
2. 影響與后果
- 取消后，原特病門診費用不再報銷，但普通門診待遇不受影響。
- 若未來需重新申請，需按新流程重新提交病歷及復查材料。
3. 咨詢渠道
- 電話咨詢：紹興市醫(yī)保局熱線0575-12393。
- 線上查詢：登錄“浙里辦”APP，搜索“門診特病管理”模塊。
紹興市門診特病政策設計兼顧靈活性與規(guī)范性，參保人可通過主動或被動方式終止待遇，但需嚴格遵循流程與條件。建議患者定期關注病情變化及政策更新，及時與醫(yī)保部門溝通，確保權益合理使用。
