甘南州門診慢特病政策核心要點：
甘南州門診慢特病政策規(guī)定，參保人員申請并通過認(rèn)定后，若符合特定條件可申請變更或終止待遇，但并非完全不可取消。具體規(guī)則需結(jié)合病種類型、待遇有效期及個人健康狀況綜合判斷。

一、待遇終止的主要情形

1. 病種自然終止

   • 待遇享受期限到期且未通過復(fù)審的，自動終止。
   • 示例：椎間盤突出病種已于2024年1月停辦，原參保居民待遇到期后不再延續(xù)。

2. 主動申請撤銷

   參保人可自愿申請撤銷待遇，需攜帶身份證明及撤銷申請書至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

3. 健康狀況變化

   若疾病痊愈或不再符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)復(fù)審未通過則終止待遇。

二、病種變更與待遇調(diào)整規(guī)則

1. 年度內(nèi)變更限制

   • 已產(chǎn)生費用的病種不可變更，僅本年度未產(chǎn)生費用的病種可申請變更。
   • 例外病種：血友病、惡性腫瘤等10種重大疾病允許隨時變更。

2. 變更流程

   需重新提交病歷資料并經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定，原待遇自變更次月終止。

三、待遇終止后的權(quán)益影響

1. 支付額度清零

   終止后當(dāng)年剩余支付限額不再保留，次年需重新計算。

2. 復(fù)審與重新申請

   若健康狀況恢復(fù)后需重新申請，需按新流程辦理，不享受延續(xù)待遇。

四、對比不同病種的終止條件

五、特殊情形處理

1. 跨省異地就醫(yī)終止

   在就醫(yī)地直接結(jié)算失敗需回參保地報銷的，需在規(guī)定時限內(nèi)提交材料，逾期視為放棄。

2. 多病種疊加限制

   最多可申報兩種病種，終止其中一個不影響另一病種待遇。

甘南州門診慢特病待遇并非永久有效，其終止受病種類型、復(fù)審結(jié)果及個人申請等因素影響。參保人需關(guān)注待遇有效期，并在健康狀況變化時及時申請復(fù)審或變更，以保障權(quán)益最大化。政策細(xì)節(jié)可通過甘南州醫(yī)療保障局官網(wǎng)或咨詢電話（0941-8212017）進(jìn)一步核實。