?長春市2025年過度用藥監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，全市二級以上醫(yī)院處方合格率達(dá)92.3%，但社區(qū)門診仍存在15.6%的抗生素濫用現(xiàn)象。?
防治過度服藥需構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-監(jiān)管”三級體系：
?一、預(yù)防機(jī)制建設(shè)?
- ?基層藥學(xué)服務(wù)下沉?
- 依托長春市醫(yī)共體中心藥房，實(shí)現(xiàn)慢性病用藥目錄統(tǒng)一管理，配備專職藥師開展用藥評估，2025年已覆蓋46個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
- 推行“家庭藥師”簽約服務(wù)，為重點(diǎn)人群建立用藥檔案，動態(tài)監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
- ?公眾科普專項(xiàng)行動?
- 結(jié)合“藥品安全宣傳周”活動，通過社區(qū)講座、短視頻等形式普及“四不原則”：不自行調(diào)整劑量、不混用藥物、不迷信偏方、不囤積藥品。
- 針對老年群體開展“用藥安全進(jìn)養(yǎng)老院”項(xiàng)目，重點(diǎn)講解降壓藥、降糖藥的合理使用。
?二、臨床干預(yù)措施?
- ?智能審方系統(tǒng)全覆蓋?
- 全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署AI處方審核平臺，自動攔截超劑量、禁忌癥等高風(fēng)險處方，2025年累計(jì)預(yù)警1.2萬例。
- 建立精神類藥物電子追溯系統(tǒng)，對氯硝西泮等管制藥品實(shí)行“雙人雙鎖”管理。
- ?多學(xué)科會診機(jī)制?
對長期服用5種以上藥物的患者，由臨床藥師、全科醫(yī)生、營養(yǎng)師組成團(tuán)隊(duì)制定減藥方案，優(yōu)先采用非藥物療法。
?三、監(jiān)管與保障?
- ?藥店網(wǎng)格化監(jiān)管?
- 將含麻黃堿類藥品納入“一店一碼”管理系統(tǒng)，實(shí)時監(jiān)測銷售流向，2025年查處違規(guī)銷售案件37起。
- 推行“紅黑榜”公示制度，對過度推銷保健品的藥店實(shí)施信用懲戒。
- ?青少年藥物濫用防控?
聯(lián)合教育部門開展“禁毒課堂進(jìn)校園”活動，通過仿真毒品模型展示、VR體驗(yàn)等方式提升學(xué)生辨識能力。
防治過度服藥需持續(xù)強(qiáng)化“醫(yī)-藥-患-管”協(xié)同，通過精準(zhǔn)科普、智能監(jiān)管和個性化服務(wù)，逐步構(gòu)建安全用藥生態(tài)圈。