約60%的藥品不良反應由過度服藥引發(fā)，科學預防可降低80%以上風險。

莆田市通過公眾教育、醫(yī)療監(jiān)管、智能系統(tǒng)介入等多維度措施，有效預防過度服藥問題。以下從政策、技術、社區(qū)三個層面系統(tǒng)闡述。

一、政策與醫(yī)療體系干預

1. 嚴格處方審核制度

   • 二級以上醫(yī)院全面啟用 處方前置審核系統(tǒng)，自動攔截超量、重復用藥。
   • 藥師人工復核率需達100%，重點監(jiān)控抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高危品類。

   措施	覆蓋機構	效果
   電子處方簽章	全市公立醫(yī)院	處方規(guī)范性提升35%
   處方抽查（每月≥5%）	社區(qū)衛(wèi)生服務中心	不合理用藥率下降22%

2. 分級診療與雙向轉診

   • 基層醫(yī)療機構實施 “首診藥量控7天” 政策，慢性病續(xù)方需上級醫(yī)院審核。
   • 三甲醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院數據互通，避免跨機構重復開藥。

3. 醫(yī)保智能監(jiān)控

   觸發(fā) “同一藥品月超量” 預警時，自動凍結醫(yī)保結算并追溯處方醫(yī)生。

二、技術創(chuàng)新與應用

1. 智能用藥提醒平臺

   接入 “莆田健康云” 的居民可獲取服藥時間、禁忌癥等實時推送，錯誤用藥行為下降40%。

2. 家庭藥箱管理工具

   免費發(fā)放 電子藥盒，支持掃碼記錄存量，預警過期或疊加風險。

3. AI輔助診斷系統(tǒng)

   基層診所部署 AI問診模塊，依據癥狀推薦WHO標準用藥方案，減少經驗性開藥。

三、社區(qū)與公眾參與

1. 重點人群教育

   針對老年人開展 “安全用藥五查” 培訓（查劑量、查效期、查相互作用、查適應癥、查途徑）。

2. 藥店聯(lián)防機制

   零售藥店需登記 非處方藥超量購買者 信息，并同步至衛(wèi)健部門。

3. 藥物回收常態(tài)化

   設置 社區(qū)藥品回收點，每年集中銷毀過期藥超20噸，從源頭杜絕誤服。

莆田的實踐經驗表明，結合技術賦能與制度約束是預防過度服藥的核心。公眾需強化藥品風險意識，醫(yī)療機構應持續(xù)優(yōu)化用藥審核流程，多方協(xié)作才能構建更安全的用藥環(huán)境。