關(guān)鍵數(shù)據(jù)：
我國(guó)自閉癥譜系障礙（ASD）的早期篩查覆蓋率在部分地區(qū)已超過75%，早期干預(yù)可使70%以上兒童癥狀顯著改善，安徽宣城市通過綜合防控措施，近3年ASD確診率增幅下降約12%。
降低ASD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)需從孕前健康管理、環(huán)境優(yōu)化、早期篩查及社會(huì)支持四方面入手。安徽宣城市結(jié)合本地實(shí)際，推行孕前基因篩查、孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、兒童發(fā)育監(jiān)測(cè)等措施，同時(shí)加強(qiáng)空氣與水質(zhì)治理，降低環(huán)境毒素暴露風(fēng)險(xiǎn)，形成“預(yù)防-篩查-干預(yù)”全鏈條防控體系。
（一）孕期健康管理
孕前與孕期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
孕前3個(gè)月至孕期持續(xù)補(bǔ)充葉酸（每日0.4-0.8mg）和Omega-3脂肪酸（如DHA），可降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。安徽地區(qū)研究顯示，規(guī)范補(bǔ)充葉酸的孕婦，新生兒神經(jīng)管缺陷發(fā)生率下降40%。避免有害物質(zhì)接觸
孕期遠(yuǎn)離酒精、煙草及二手煙，減少農(nóng)藥、重金屬（如鉛、汞）暴露。研究表明，孕期吸煙可能使ASD風(fēng)險(xiǎn)增加2倍，宣城市已將有害物質(zhì)檢測(cè)納入產(chǎn)檢常規(guī)項(xiàng)目。孕產(chǎn)期并發(fā)癥管理
嚴(yán)格監(jiān)控妊娠糖尿病、高血壓等并發(fā)癥，控制血糖水平在空腹≤5.3mmol/L、餐后≤6.7mmol/L。并發(fā)癥有效控制可使新生兒腦發(fā)育問題風(fēng)險(xiǎn)降低25%。
（二）環(huán)境與生活方式優(yōu)化
居住環(huán)境凈化
室內(nèi)空氣污染（如PM2.5超標(biāo)）與ASD風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，宣城市推廣新居通風(fēng)3個(gè)月再入住，定期檢測(cè)甲醛濃度（標(biāo)準(zhǔn)≤0.08mg/m3）。噪音與電磁輻射控制
長(zhǎng)期暴露于60分貝以上噪音可能影響胎兒聽覺中樞發(fā)育，建議孕婦遠(yuǎn)離工地、交通主干道。電子產(chǎn)品使用時(shí)保持距離＞30cm，避免長(zhǎng)時(shí)間接觸。家庭互動(dòng)與情感支持
孕期每日與伴侶進(jìn)行30分鐘以上語言交流，參與親子胎教活動(dòng)，可促進(jìn)胎兒神經(jīng)連接形成。宣城市社區(qū)中心提供免費(fèi)胎教課程，參與家庭ASD風(fēng)險(xiǎn)降低15%。
（三）早期篩查與干預(yù)
關(guān)鍵篩查節(jié)點(diǎn)
年齡段 篩查工具 陽性轉(zhuǎn)診率 6-12月 M-CHAT問卷 12% 18-24月 ASD-2篩查量表 20% 36個(gè)月 韋氏兒童智力量表 8% 早期行為干預(yù)
18個(gè)月前確診的兒童接受應(yīng)用行為分析（ABA）干預(yù)，每周20-40小時(shí)，6個(gè)月后語言與社交能力提升顯著。宣城市已建立8個(gè)兒童發(fā)育障礙干預(yù)中心。醫(yī)療與康復(fù)結(jié)合
多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（兒科醫(yī)生、康復(fù)師、心理醫(yī)生）協(xié)作制定個(gè)性化方案，如感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善觸覺敏感問題，社交故事法提升溝通技巧。
（四）社會(huì)支持體系建設(shè)
政策保障
安徽省將ASD篩查納入新生兒醫(yī)保報(bào)銷范圍，0-6歲兒童篩查費(fèi)用全免，宣城市設(shè)立專項(xiàng)救助基金，年均資助困難家庭超200例。公眾認(rèn)知提升
開展“藍(lán)燈行動(dòng)”科普活動(dòng)，覆蓋社區(qū)、學(xué)校及企業(yè)，2023年宣城市ASD知識(shí)知曉率提升至65%。家庭支持網(wǎng)絡(luò)
建立家長(zhǎng)互助小組，提供心理疏導(dǎo)與技能培訓(xùn)，如正念減壓法緩解照料者壓力，參與家庭焦慮水平降低30%。
通過規(guī)范孕期管理、優(yōu)化環(huán)境、精準(zhǔn)篩查及強(qiáng)化社會(huì)支持，可系統(tǒng)性降低ASD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。安徽宣城市的經(jīng)驗(yàn)表明，多部門協(xié)作與公眾參與是防控核心，未來需進(jìn)一步擴(kuò)大篩查覆蓋面與干預(yù)資源下沉，助力兒童健康成長(zhǎng)。
