2025年廣西防城港市辦理門診特殊慢性?。ㄌ夭。┬铦M足以下條件:
一、核心申請條件
疾病范圍
包含38種疾病,如冠心病、高血壓(非高危/高危組)、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析等。
參保狀態(tài)
職工醫(yī)保 :用人單位在職職工或退休人員(累計繳費年限≥25年,其中實際繳費≥5年)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 :本年度已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民。
二、認定流程要求
材料提交
住院確診材料(出院小結(jié)、診斷證明等)。
檢驗報告(如血糖、腎功能等,具體病種有額外要求)。
基因檢測報告(部分病種需)。
審核與登記
由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)審核材料。
審核通過后,在醫(yī)保信息平臺即時登記。
三、其他注意事項
定點醫(yī)療機構(gòu) :可在防城港市內(nèi)任意定點醫(yī)療機構(gòu)申請,異地就醫(yī)需備案。
報銷標準 :職工醫(yī)保最高報銷85%,單列支付藥品按50%報銷,醫(yī)療救助對象100%報銷。
建議 :申請前通過防城港市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或電話咨詢具體流程,確保材料齊全。