特定條件下可取消
在2025年湖北潛江特殊病種政策中，已申請(qǐng)的特殊病種并非絕對(duì)不可取消，但需滿足未產(chǎn)生費(fèi)用、符合病種變更條件等要求。具體規(guī)則如下：
一、政策核心規(guī)定
- 1.病種變更限制已產(chǎn)生費(fèi)用：本年度內(nèi)已產(chǎn)生費(fèi)用的病種不可變更或取消。未產(chǎn)生費(fèi)用：可申請(qǐng)變更或取消，重新申報(bào)其他病種。
- 2.申報(bào)方式城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：實(shí)時(shí)申報(bào)，評(píng)審?fù)ㄟ^后享受待遇。職工醫(yī)保：按季度集中受理申報(bào)，評(píng)審?fù)ㄟ^后次月生效。
- 3.多病種疊加規(guī)則最多可申報(bào)2個(gè)病種，待遇按“最高病種限額+次高病種50%”計(jì)算。
二、取消/變更流程
- 1.
- 線上：通過“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序或湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)申請(qǐng) 。
- 線下：到市民之家或區(qū)鎮(zhèn)街道便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口提交材料 。
適用情形
| 情形 | 是否允許取消/變更 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 未產(chǎn)生費(fèi)用 | ? 允許 | 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、身份證、病歷資料 |
| 已產(chǎn)生費(fèi)用 | ? 不允許 | 無(wú)需材料，無(wú)法變更 |
| 復(fù)審期限到期 | ? 需重新申報(bào) | 近一年病歷資料、檢查報(bào)告 |
2.操作步驟
三、注意事項(xiàng)
- 部分病種（如惡性腫瘤、糖尿病）設(shè)2-5年復(fù)審期，需定期重新申報(bào) 。
- 復(fù)審期內(nèi)未申請(qǐng)視為自動(dòng)放棄待遇 。
- 取消后需重新評(píng)審，次月生效 。
- 器官移植抗排異治療等特殊病種需到市醫(yī)保服務(wù)中心實(shí)時(shí)申報(bào) 。
1.復(fù)審期限
2.待遇銜接
2025年湖北潛江特殊病種在未產(chǎn)生費(fèi)用時(shí)可申請(qǐng)取消或變更，但需遵循“實(shí)時(shí)申報(bào)-評(píng)審?fù)ㄟ^”流程。已產(chǎn)生費(fèi)用的病種不可取消，建議提前規(guī)劃申報(bào)，避免影響待遇享受。具體操作以醫(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。
