岳陽(yáng)市2021年調(diào)查顯示，約15%的居民存在不合理用藥行為，其中過(guò)度服藥占比達(dá)37%。
過(guò)度服藥是威脅居民健康的重要隱患，需通過(guò)科學(xué)用藥教育、嚴(yán)格醫(yī)療監(jiān)管、多方協(xié)同干預(yù)等綜合措施進(jìn)行防控。以下從政策、醫(yī)療、公眾三個(gè)層面系統(tǒng)闡述岳陽(yáng)地區(qū)的實(shí)踐方案：
一、政策引導(dǎo)與體系建設(shè)
強(qiáng)化基本藥物制度
- 推行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物優(yōu)先使用政策，限制高價(jià)非必要藥品處方。
- 建立處方審核平臺(tái)，對(duì)超量、重復(fù)用藥進(jìn)行系統(tǒng)預(yù)警（如抗生素、鎮(zhèn)痛類藥品）。
藥品流通監(jiān)管
監(jiān)管措施 實(shí)施效果 藥店處方藥實(shí)名登記 減少非處方渠道濫用風(fēng)險(xiǎn) 定期抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)庫(kù)存 遏制藥品違規(guī)囤積與過(guò)度銷售
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理
醫(yī)生診療標(biāo)準(zhǔn)化
- 制定岳陽(yáng)地區(qū)常見(jiàn)病用藥指南，明確劑量、療程上限（如感冒用藥不超過(guò)7天）。
- 要求醫(yī)生開(kāi)具處方時(shí)同步錄入用藥依據(jù)，納入績(jī)效考核。
患者用藥跟蹤
- 對(duì)慢性病患者建立電子用藥檔案，定期評(píng)估肝腎功能與藥物代謝情況。
- 推廣藥學(xué)門(mén)診服務(wù)，由專職藥師解答復(fù)方藥物成分沖突問(wèn)題。
三、公眾教育與自我管理
科普宣傳全覆蓋
- 通過(guò)社區(qū)講座、“岳陽(yáng)健康”APP推送合理用藥動(dòng)畫(huà)，重點(diǎn)解析對(duì)乙酰氨基酚等易過(guò)量成分。
- 針對(duì)老年人開(kāi)展“用藥清理日”活動(dòng)，協(xié)助整理家庭藥箱并丟棄過(guò)期藥品。
家庭用藥安全
風(fēng)險(xiǎn)行為 改進(jìn)建議 兒童按成人劑量估算 使用專用量具并按體重計(jì)算 自行混合服用感冒藥 避免含相同活性成分的藥品聯(lián)用
岳陽(yáng)的防控經(jīng)驗(yàn)表明，過(guò)度服藥問(wèn)題需通過(guò)制度約束、專業(yè)干預(yù)、公眾參與的閉環(huán)管理來(lái)解決。未來(lái)需進(jìn)一步利用智能技術(shù)優(yōu)化藥品溯源與個(gè)性化用藥指導(dǎo)，持續(xù)提升健康效益。
