安徽省藥監(jiān)局數(shù)據(jù)顯示，超劑量用藥占門診不合理用藥案例的35%。防范過度服藥需從公眾教育、醫(yī)療規(guī)范、監(jiān)管機制和社會支持四方面入手，通過提升用藥意識、規(guī)范診療行為、強化監(jiān)管執(zhí)法及構(gòu)建多方協(xié)作體系，降低風險。
防范過度服藥需多維度發(fā)力：公眾需增強安全用藥知識，醫(yī)療機構(gòu)應規(guī)范診療流程，政府強化監(jiān)管執(zhí)法，社會協(xié)同宣傳科普，形成系統(tǒng)性防護網(wǎng)絡(luò)。
（一）公眾層面：提升用藥安全意識
用藥知識普及
通過社區(qū)講座、學校課程等渠道，普及藥物分類（如國藥準字標識）、劑量計算方法及藥物相互作用風險。表格1對比常見藥物類型與識別要點：類型 標識代碼 功能說明 藥品 國藥準字H/Z/S 經(jīng)嚴格審批的治療藥物 保健品 國食健字 無明確疾病治療作用 醫(yī)療器械 國械注準 輔助診斷或治療工具 家庭藥品管理
設(shè)置專用藥箱，標注用藥時間表，兒童藥品需上鎖存放。表格2列舉家庭藥品管理常見誤區(qū)與正確做法：誤區(qū) 正確做法 隨意放置藥品 分類存放，遠離兒童 混合使用多種藥物 按醫(yī)囑單藥服用 過期藥繼續(xù)使用 定期清理，送回收點處理 特殊人群關(guān)注
老年人需建立用藥記錄，避免漏服或重復用藥；兒童補鈣應以食補為主，盲目輸液或過量補鈣可能引發(fā)惡心、發(fā)育異常。
（二）醫(yī)療機構(gòu)層面：規(guī)范診療行為
處方審核制度
醫(yī)生需核對患者用藥史，避免重復處方。表格3對比規(guī)范處方與違規(guī)處方特征：指標 規(guī)范處方 違規(guī)處方 藥物種類 ≤3種，無重復成分 ≥4種，存在重復用藥 用藥說明 明確劑量、頻次 缺乏具體指導 復診調(diào)整 根據(jù)病情調(diào)整劑量 長期固定劑量未復診 醫(yī)患溝通強化
診療時需明確告知藥物用途、副作用及注意事項，如抗生素不可預防感染，慢性病需定期復查。監(jiān)督與培訓
定期開展處方合理性檢查，通過案例分析培訓醫(yī)生避免經(jīng)濟利益驅(qū)動下的過度開藥行為。
（三）政府與社會層面：構(gòu)建監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)
政策法規(guī)完善
明確過度用藥的界定標準及處罰細則，如非藥品冒充藥品銷售將依法嚴懲。監(jiān)管執(zhí)法強化
藥監(jiān)部門定期抽檢藥店，查處“消字號”“械字號”冒充藥品行為。表格4列舉重點監(jiān)管對象與處罰案例：對象 違規(guī)行為 處罰措施 藥店 銷售無國藥準字產(chǎn)品 責令停售、罰款 醫(yī)生 過度開具抗生素處方 警告、暫停執(zhí)業(yè)資格 網(wǎng)絡(luò)平臺 宣傳非藥品治療功效 下架商品、平臺封禁 社會協(xié)同宣傳
媒體發(fā)布安全用藥指南，公益組織進社區(qū)開展“用藥誤區(qū)”講座，如輸液非萬能、補藥需對癥等主題。
通過公眾自覺、機構(gòu)規(guī)范、政府監(jiān)督和社會協(xié)同，安徽宣城可系統(tǒng)性降低過度用藥風險，保障用藥安全，減少醫(yī)療資源浪費與健康損害。
