雙相情感障礙的防治需要從生活方式、心理調節(jié)、醫(yī)療干預等多方面入手，且需長期堅持。
雙相情感障礙是一種既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的精神障礙。在廣東韶關防治雙相情感障礙，可從以下方面著手：
一、預防措施
1. 保持健康生活方式
- 規(guī)律作息：每天盡量在相同時間入睡和起床，一般成年人保證 7-9 小時高質量睡眠。例如晚上 11 點前上床睡覺，早上 7 點左右起床。長期熬夜、睡眠不足或晝夜顛倒，會干擾大腦神經遞質分泌與調節(jié)，增加患病風險。
- 合理飲食：多吃新鮮蔬果、全谷物、魚類、堅果等富含營養(yǎng)的食物。比如每周吃 2-3 次深海魚，每天保證攝入足夠蔬菜。減少高糖、高脂肪、高鹽及刺激性食物攝入，這些食物可能導致血糖波動、體重增加，影響情緒和心理健康。
- 適度運動：每周至少進行 150 分鐘中等強度有氧運動，如快走，速度一般在每分鐘 100-120 步；或 75 分鐘高強度有氧運動，像跑步，速度依個人體能而定。也可結合力量訓練，如舉啞鈴。運動能促進大腦分泌內啡肽、多巴胺等神經遞質，改善情緒，減輕壓力與焦慮。
2. 學會應對壓力
- 掌握放松技巧：學會深呼吸、冥想、漸進性肌肉松弛等放松方法。比如感到壓力大時，進行 5-10 分鐘深呼吸練習，慢慢地吸氣再緩緩地呼氣。這些技巧能幫助在緊張焦慮時迅速平靜下來，調整心態(tài)。
- 轉移注意力：通過參加興趣愛好活動轉移注意力，緩解壓力。例如繪畫、音樂、閱讀、手工制作等。當面臨工作壓力時，下班后花 1-2 小時沉浸在自己喜歡的繪畫中。
3. 建立良好人際關系
與家人、朋友和同事保持密切聯(lián)系與良好溝通，積極參與社交活動。如每周和朋友聚會 1-2 次，每月參加 1-2 次社交團體活動。良好人際關系能讓人感受到關愛與支持，增強歸屬感和安全感，降低患精神疾病風險。
4. 關注心理健康
定期進行心理評估，了解自己心理狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)情緒波動大、持續(xù)情緒低落或高漲、睡眠障礙、注意力不集中等異常情況，及時尋求專業(yè)心理咨詢師或醫(yī)生幫助。例如每年進行 1-2 次專業(yè)心理測評。
二、治療方法
1. 藥物治療
- 心境穩(wěn)定劑：常用鋰鹽、丙戊酸鹽、拉莫三嗪制劑等。鋰鹽能調節(jié)神經遞質平衡穩(wěn)定情緒，但需定期監(jiān)測血藥濃度，一般每 1-3 個月檢測一次。丙戊酸鹽對控制躁狂發(fā)作效果較好，拉莫三嗪制劑對預防抑郁發(fā)作有幫助。
- 非典型抗精神病藥：奧氮平制劑、喹硫平制劑可用于急性躁狂發(fā)作。部分藥物如魯拉西酮制劑，還可改善抑郁癥狀。藥物使用劑量和療程需嚴格遵醫(yī)囑，一般急性發(fā)作期治療 6-8 周。
- 抗抑郁藥：僅在抑郁期聯(lián)用心境穩(wěn)定劑時使用，如選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs 類）。避免單藥使用，以防誘發(fā)躁狂。使用過程中需密切觀察情緒變化，根據(jù)病情調整劑量。
2. 心理治療
- 認知行為療法（CBT）：幫助患者識別對情緒波動的錯誤認知，制定應對策略。例如教導患者識別躁狂或抑郁發(fā)作的前驅癥狀，提前采取措施應對，一般每周進行 1 次，每次 50-60 分鐘，持續(xù) 12-16 周。
- 家庭治療：改善家庭環(huán)境，增強家庭成員對疾病的理解與支持，減少家庭沖突。通過家庭會議等形式，讓家人了解疾病知識，建立危機干預預案。通常每 2-3 周進行 1 次，每次 90-120 分鐘，持續(xù)數(shù)月。
- 人際與社會節(jié)奏療法（IPSRT）：幫助患者規(guī)律作息，穩(wěn)定生物節(jié)律，降低復發(fā)風險。引導患者制定規(guī)律的每日作息時間表，并嚴格執(zhí)行。治療周期依患者情況而定，一般持續(xù) 3-6 個月。
3. 物理治療
- 電休克治療（ECT）：對于藥物治療效果不佳、病情嚴重或伴有自殺、傷人等危險行為的患者，電休克治療能快速緩解嚴重躁狂或抑郁癥狀，尤其是對伴有精神病性癥狀的患者效果明顯。一般每周進行 2-3 次，根據(jù)病情確定治療次數(shù)，通常為 6-12 次。
- 重復經顱磁刺激（rTMS）：通過調節(jié)大腦神經活動，改善患者情緒狀態(tài)，安全性較高。每周進行 5 次，每次治療時間約 20-30 分鐘，一般需進行 4-6 周治療。
4. 社會支持與生活方式調整
- 規(guī)律生活：固定睡眠時間，避免晝夜顛倒，減少咖啡因攝入。例如每天晚上 10 點半左右準備入睡，早上 6 點半左右起床，每天咖啡因攝入量不超過 400mg（約相當于 4 杯咖啡）。
- 職業(yè)與教育支持：根據(jù)病情調整工作強度，必要時申請病休。病情穩(wěn)定后，可參與技能培訓促進社會功能恢復。例如病情嚴重時申請 3-6 個月病休，康復期參加職業(yè)技能提升培訓課程。
- 同伴支持小組：患者通過參加同伴支持小組，與病友互助，減輕病恥感，分享應對經驗?？擅恐軈⒓?1-2 次小組活動，每次活動時間 1-2 小時。
防治雙相情感障礙是一項長期且綜合的任務，涵蓋生活的方方面面。從日常的生活方式調整，到專業(yè)的藥物、心理和物理治療，以及來自社會和家庭的支持，每一個環(huán)節(jié)都至關重要。通過這些多維度的措施，患者能夠更好地控制病情，減少發(fā)作頻率和嚴重程度，逐步恢復社會功能，提升生活質量，從而更有信心和能力回歸正常生活。
