符合2024年邯鄲市醫(yī)保特殊病種(高血壓、糖尿病、尿毒癥透析、器官移植抗排異、惡性腫瘤、白血病、血友病、動(dòng)脈型肺動(dòng)脈高壓、骨髓纖維化等)范疇,準(zhǔn)備好相關(guān)申請(qǐng)資料(身份證原件、電子醫(yī)保憑證或社??ㄔ?;二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的近6個(gè)月內(nèi)住院病歷、診斷證明書等),可申請(qǐng)辦理。
在2025年河北邯鄲,若想辦理醫(yī)保特殊病種,首先要明確特殊病種的范疇以及所需的申請(qǐng)條件和資料。特殊病種涵蓋了多種嚴(yán)重疾病,這些疾病通常需要長(zhǎng)期治療和高額費(fèi)用,醫(yī)保特殊病種政策能為患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
一、特殊病種范疇
- 常見跨省直報(bào)病種:包括高血壓、糖尿病、尿毒癥透析、器官移植抗排異、惡性腫瘤等。這些病種在跨省就醫(yī)時(shí)可實(shí)現(xiàn)直接報(bào)銷,但需要在特定的跨省直報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,如邯鄲市中心醫(yī)院、邯鄲市第一醫(yī)院、河北工程附屬大學(xué)醫(yī)院等。
- 其他特殊病種:白血病可提供三年以內(nèi)病歷、就診用藥資料;血友病提供三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)病史診斷證明資料;動(dòng)脈型肺動(dòng)脈高壓、骨髓纖維化等也在特殊病種范圍內(nèi)。
二、申請(qǐng)資料條件
- 基本資料:需提供身份證原件、電子醫(yī)保憑證或社??ㄔ_@些是證明患者身份和醫(yī)保資格的基本材料。
- 病歷資料
- 一般情況:二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的近6個(gè)月內(nèi)住院病歷、診斷證明書。若不能提供近期住院病歷的,需提供近一年內(nèi)二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有連續(xù)就診記錄的門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、診斷證明。
- 特殊情況:白血病可提供三年以內(nèi)病歷、就診用藥資料;血友病提供三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)病史診斷證明資料。
三、特殊病種與申請(qǐng)資料對(duì)應(yīng)表
| 特殊病種 | 申請(qǐng)資料要求 |
|---|---|
| 高血壓、糖尿病、尿毒癥透析、器官移植抗排異、惡性腫瘤 | 身份證原件、電子醫(yī)保憑證或社??ㄔ?;二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的近6個(gè)月內(nèi)住院病歷、診斷證明書。不能提供近期住院病歷的,需提供近一年內(nèi)二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有連續(xù)就診記錄的門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、診斷證明 |
| 白血病 | 身份證原件、電子醫(yī)保憑證或社??ㄔ?;三年以內(nèi)病歷、就診用藥資料 |
| 血友病 | 身份證原件、電子醫(yī)保憑證或社保卡原件;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)病史診斷證明資料 |
| 動(dòng)脈型肺動(dòng)脈高壓、骨髓纖維化 | 身份證原件、電子醫(yī)保憑證或社??ㄔ?;二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的近6個(gè)月內(nèi)住院病歷、診斷證明書。不能提供近期住院病歷的,需提供近一年內(nèi)二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有連續(xù)就診記錄的門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、診斷證明 |
2025年河北邯鄲辦理醫(yī)保特殊病種,患者需確認(rèn)自身所患疾病是否在特殊病種范疇內(nèi),并按照要求準(zhǔn)備好相應(yīng)的申請(qǐng)資料。在申請(qǐng)過程中,要注意資料的時(shí)效性和完整性,以確保順利辦理特殊病種醫(yī)保,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。