根據(jù)以往政策,2025年浙江衢州職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,患有以下疾病可申請?zhí)厥獠》N門診:惡性腫瘤;慢性腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析;器官移植的抗排異治療;心臟手術(shù)后抗凝治療;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;重性精神疾??;慢性乙型肝炎(活動性乙型肝炎)、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎(含丙型肝炎抗病毒治療);糖尿?。谎巡?;肺結(jié)核;腦癱、智障殘疾兒童。
在浙江衢州,符合特定條件的人員能夠辦理特殊病種門診,這有助于他們更便捷地就診以及進(jìn)行醫(yī)療費用結(jié)算。下面為您詳細(xì)介紹相關(guān)情況:
適用參保人群
職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員,若患有規(guī)定范圍內(nèi)的疾病,均可申請?zhí)厥獠》N門診。
可申請的特殊病種
| 序號 | 特殊病種 |
|---|---|
| 1 | 惡性腫瘤 |
| 2 | 慢性腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析 |
| 3 | 器官移植的抗排異治療 |
| 4 | 心臟手術(shù)后抗凝治療 |
| 5 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者) |
| 6 | 再生障礙性貧血 |
| 7 | 重性精神疾病 |
| 8 | 慢性乙型肝炎(活動性乙型肝炎)、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎(含丙型肝炎抗病毒治療) |
| 9 | 糖尿病 |
| 10 | 血友病 |
| 11 | 肺結(jié)核 |
| 12 | 腦癱、智障殘疾兒童 |
申請注意事項
- 提供資料:首次申請?zhí)厥獠》N門診時,需提供支持病種診斷的相關(guān)資料,如診斷證明書、病理(化驗)檢查報單、放射檢查報告單等。
- 定點范圍:自2021年7月1日起,特殊門診定點范圍限衢州市內(nèi)所有開展住院業(yè)務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)和衢州市外二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu),非上述醫(yī)療機構(gòu)就診的特殊門診費用醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
- 治療期規(guī)定:治療期每年核定一次,最長不超過一年,年中申請的以年末為限,不跨年度。
浙江衢州職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,若患有上述12種特殊病種,便可申請?zhí)厥獠》N門診。申請時要按要求提供相關(guān)資料,在規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)就診,并遵循治療期的規(guī)定,以順利享受醫(yī)保政策帶來的便利和保障。