可以取消，但需滿足特定條件并按規(guī)定流程辦理
在2025年貴州安順，門診慢特病資格并非永久綁定，參保人員可根據(jù)實際情況申請取消，但需符合政策規(guī)定并履行相應(yīng)手續(xù)。取消資格后，可能影響后續(xù)醫(yī)療待遇，需謹(jǐn)慎評估。
一、門診慢特病資格取消的條件
病情變化或康復(fù)
若參保人員所患慢特病經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)評估已康復(fù)或不再符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，可申請取消資格。例如，高血壓患者血壓長期穩(wěn)定且無需藥物干預(yù)，或糖尿病患者血糖控制達標(biāo)且無并發(fā)癥。自愿放棄或參保狀態(tài)變更
參保人員因個人原因（如遷出統(tǒng)籌區(qū)、參加其他醫(yī)保類型等）可主動申請取消。若參保關(guān)系終止（如死亡、退保等），資格自動失效。政策調(diào)整或資格復(fù)核未通過
醫(yī)保部門可能根據(jù)政策更新或年度復(fù)核結(jié)果，對不符合條件的資格進行統(tǒng)一清理。例如，2025年若安順市調(diào)整某病種的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，原參保者需重新認定，未通過者資格取消。
常見可取消的門診慢特病類型及條件對比
| 病種類型 | 取消條件 | 所需材料 | 辦理時限 |
|---|---|---|---|
| 高血壓 | 血壓持續(xù)正常≥6個月，無靶器官損害 | 病歷記錄、體檢報告 | 10個工作日 |
| 糖尿病 | 血糖控制達標(biāo)，無并發(fā)癥≥1年 | 糖化血紅蛋白檢測報告 | 15個工作日 |
| 惡性腫瘤 | 術(shù)后無復(fù)發(fā)≥5年，無需后續(xù)治療 | 病理報告、隨訪記錄 | 20個工作日 |
| 慢性腎功能不全 | 腎功能指標(biāo)恢復(fù)正常或替代治療終止 | 腎功能檢驗單、醫(yī)囑 | 15個工作日 |
二、取消資格的辦理流程
提交申請
參保人員需向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交書面申請，說明取消原因，并附相關(guān)證明材料（如醫(yī)療診斷書、體檢報告等）。審核與評估
醫(yī)保部門委托定點醫(yī)療機構(gòu)進行病情復(fù)核，評估是否符合取消條件。審核周期通常為10-20個工作日。結(jié)果告知與生效
審核通過后，醫(yī)保系統(tǒng)更新資格狀態(tài)，并書面通知申請人。取消資格自次月1日起生效，門診費用不再按慢特病待遇報銷。
三、取消資格后的注意事項
醫(yī)療待遇變化
資格取消后，相關(guān)門診費用僅能按普通門診政策報銷，報銷比例和年度限額可能降低。例如，高血壓患者取消后，降壓藥費用從70%報銷降至50%。重新申請限制
若病情復(fù)發(fā)需再次申請，需滿足政策規(guī)定的間隔期（通常為6個月至1年），并重新提交完整材料。跨區(qū)域銜接問題
遷出安順市的參保人員，需提前辦理資格轉(zhuǎn)移或取消手續(xù)，避免影響異地就醫(yī)結(jié)算。
在2025年貴州安順，門診慢特病資格的取消機制體現(xiàn)了政策靈活性與管理規(guī)范性的平衡，參保人員應(yīng)結(jié)合自身健康狀況和醫(yī)保需求，合理選擇是否保留資格，并嚴(yán)格遵循辦理流程以保障權(quán)益。
