早期識(shí)別與干預(yù)是預(yù)防酒精上癮的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
在河北承德地區(qū)，預(yù)防酒精上癮需結(jié)合本地醫(yī)療資源與公共衛(wèi)生策略，采取綜合性措施。這包括提升公眾對(duì)酒精依賴(lài)危害的認(rèn)知，利用社區(qū)平臺(tái)開(kāi)展健康教育，鼓勵(lì)個(gè)人進(jìn)行自我覺(jué)知，并建立有效的支持網(wǎng)絡(luò)，以便在問(wèn)題初期及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
（一） 提升公眾認(rèn)知與健康教育
- 普及科學(xué)知識(shí)：通過(guò)社區(qū)宣傳欄、線上平臺(tái)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向承德市民普及酒精成癮的科學(xué)知識(shí)，包括其作為疾?。?strong>酒精使用障礙）的本質(zhì)、診斷標(biāo)準(zhǔn)（如DSM-5中定義的強(qiáng)烈渴求、無(wú)法控制攝入量、出現(xiàn)戒斷癥狀等），以及長(zhǎng)期酗酒對(duì)肝臟（可能導(dǎo)致脂肪性肝炎、肝硬化）和大腦（可能導(dǎo)致慢性酒精相關(guān)性腦損害）的嚴(yán)重危害。
- 倡導(dǎo)健康生活方式：積極響應(yīng)“健康中國(guó)2030”及地方健康行動(dòng)，倡導(dǎo)“戒煙限酒”的生活方式，明確“小酌”也可能發(fā)展為依賴(lài)，糾正“酒量大是好事”等錯(cuò)誤觀念 。健康教育應(yīng)重點(diǎn)覆蓋青少年、流動(dòng)人群等高風(fēng)險(xiǎn)群體 。
- 利用本地資源：承德市可依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施建立心理咨詢(xún)室或服務(wù)站，開(kāi)展心理健康與酒精濫用預(yù)防知識(shí)宣傳 ，利用如承德市中心醫(yī)院等機(jī)構(gòu)發(fā)布的科普內(nèi)容 。
（二） 個(gè)人與家庭層面的預(yù)防策略
- 加強(qiáng)自我覺(jué)知與監(jiān)控：個(gè)人應(yīng)定期評(píng)估自身飲酒行為，警惕是否出現(xiàn)攝入量增大、時(shí)間延長(zhǎng)、多次嘗試減量或戒酒失敗、因飲酒放棄重要活動(dòng)等癥狀 。及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題是早期治療、提高戒除成功率的基礎(chǔ) 。
- 建立家庭支持系統(tǒng)：家屬需學(xué)習(xí)酒精成癮相關(guān)知識(shí)，理解這不是意志力薄弱，而是需要治療的疾病 。保持耐心，避免指責(zé)，幫助識(shí)別戒斷癥狀（如心慌、手抖、出汗、煩躁等），并鼓勵(lì)和支持患者就醫(yī)。
- 實(shí)施環(huán)境控制：家庭中不存放大量酒精飲品，減少獲取便利性 。避免參加以大量飲酒為主要活動(dòng)的社交場(chǎng)合，遠(yuǎn)離可能引發(fā)復(fù)發(fā)的環(huán)境 。
（三） 尋求專(zhuān)業(yè)幫助與治療資源
- 明確就醫(yī)途徑：承德市民若發(fā)現(xiàn)酒精依賴(lài)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助?？勺稍?xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，查找設(shè)有藥物依賴(lài)科或精神科的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。例如，承德市中心醫(yī)院提供相關(guān)診療服務(wù) 。
- 了解治療與干預(yù)方法：
- 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用如納曲酮等一線藥物，通過(guò)阻斷大腦的欣快反應(yīng)來(lái)幫助減少飲酒量和頻率，預(yù)防復(fù)發(fā) 。
- 心理與行為治療：包括認(rèn)知行為療法、動(dòng)機(jī)訪談等，幫助改變與飲酒相關(guān)的思維和行為模式。
- 社會(huì)支持：加入酒癮互助協(xié)會(huì)（如嗜酒者互誡協(xié)會(huì)）等支持小組，與其他經(jīng)歷相似問(wèn)題的人交流，建立強(qiáng)大的支持網(wǎng)絡(luò)，共同對(duì)抗成癮 。
下表對(duì)比了不同層級(jí)的預(yù)防措施及其核心內(nèi)容與目標(biāo)：
預(yù)防層級(jí) | 核心措施 | 具體內(nèi)容 | 主要目標(biāo) |
|---|---|---|---|
一級(jí)預(yù)防 (面向全體公眾) | 健康教育與政策倡導(dǎo) | 開(kāi)展社區(qū)宣傳，普及酒精危害知識(shí)；倡導(dǎo)“戒煙限酒”生活方式；利用媒體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科普。 | 提高全民認(rèn)知，減少初始飲酒和有害飲酒行為，營(yíng)造不鼓勵(lì)酗酒的社會(huì)環(huán)境。 |
二級(jí)預(yù)防 (面向高風(fēng)險(xiǎn)或早期問(wèn)題人群) | 早期篩查與干預(yù) | 鼓勵(lì)個(gè)人進(jìn)行自我覺(jué)知和行為評(píng)估；家屬學(xué)習(xí)識(shí)別早期跡象；在社區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供初步咨詢(xún)。 | 在酒精依賴(lài)形成前或初期進(jìn)行干預(yù)，防止問(wèn)題惡化，提高成功戒除的可能性。 |
三級(jí)預(yù)防 (面向已確診患者) | 專(zhuān)業(yè)治療與康復(fù)支持 | 提供藥物（如納曲酮）、心理治療；建立支持網(wǎng)絡(luò)（如互助小組）；幫助患者管理戒斷癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。 | 控制病情，減少酒精對(duì)身心的進(jìn)一步損害，幫助患者康復(fù)并維持長(zhǎng)期戒酒，提高生活質(zhì)量。 |
綜合來(lái)看，預(yù)防酒精上癮是一個(gè)需要個(gè)人、家庭、社區(qū)和醫(yī)療系統(tǒng)共同參與的系統(tǒng)工程。在河北承德，應(yīng)充分利用現(xiàn)有的社區(qū)宣傳和醫(yī)療資源，將科學(xué)的健康教育、有效的自我監(jiān)控與便捷的專(zhuān)業(yè)治療途徑相結(jié)合，構(gòu)建一個(gè)從預(yù)防、篩查到治療的完整支持鏈條，方能有效降低酒精依賴(lài)的發(fā)生率，促進(jìn)市民整體身心健康。
