68種
2025年甘肅武威門診特殊病種涵蓋68種疾病,分為I類和II類,涵蓋風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、惡性腫瘤等常見慢性病,并優(yōu)化報銷比例和支付限額。
一、病種范圍
1. I類病種(63種)
包括血友病、惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療等原有病種,并新增風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、痛風(fēng)、銀屑病等常見慢性病 。
2. II類病種(5種)
由武威市納入的地方性慢性病種,具體包括慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等(具體病種以官方目錄為準(zhǔn)) 。
| 病種類型 | 示例病種 |
|---|---|
| I類 | 血友病、痛風(fēng)、銀屑病 |
| II類 | 慢性阻塞性肺疾病 |
二、報銷比例提升
2025年政策調(diào)整后,多數(shù)病種報銷比例提高10個百分點:
| 病種類型 | 城鄉(xiāng)居民報銷比例 | 職工報銷比例 |
|---|---|---|
| 10個高費用病種 | 80% | 90% |
| 其他病種 | 70% | 85% |
注:10個高費用病種包括血友病、惡性腫瘤門診治療、白血病門診治療等 。
三、支付限額提高
部分病種年度支付限額大幅提升:
| 病種 | 城鄉(xiāng)居民支付限額 | 職工支付限額 |
|---|---|---|
| 血友病 | 60,000元 | 更高(具體以政策為準(zhǔn)) |
| 血液透析 | 80,000元 | |
| 惡性腫瘤門診治療 | 60,000元 |
示例:
- 血友病城鄉(xiāng)居民支付限額從20,000元提升至60,000元 。
- 血液透析限額從60,000元提高至80,000元 。
2025年甘肅武威門診特殊病種政策通過擴大病種范圍、提高報銷比例和支付限額,構(gòu)建起更全面的醫(yī)療保障體系,顯著減輕慢性病患者的就醫(yī)經(jīng)濟壓力,提升醫(yī)療服務(wù)的可及性與公平性。