2-5歲是ASD干預(yù)的黃金窗口期，越早發(fā)現(xiàn)、越早科學(xué)干預(yù)，越能顯著改善社交、語(yǔ)言與適應(yīng)能力，為未來(lái)融入社會(huì)奠定基礎(chǔ)。在江西九江，預(yù)防ASD需全社會(huì)共同參與，家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校及社區(qū)形成合力，以早期篩查、科學(xué)干預(yù)、家庭賦能、社會(huì)融合為核心策略，最大限度降低障礙影響，提升兒童生活質(zhì)量。
一、早期篩查與識(shí)別
定期發(fā)育監(jiān)測(cè)
0-6歲兒童應(yīng)按國(guó)家規(guī)范在3、6、8、12、18、24、30、36月齡及4、5、6歲各接受一次心理行為發(fā)育篩查?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)采用“兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表”，發(fā)現(xiàn)任何一條陽(yáng)性或語(yǔ)言社交能力倒退，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)復(fù)篩。復(fù)篩常用“修訂版孤獨(dú)癥篩查量表（M-CHAT）”、“孤獨(dú)癥行為評(píng)定量表（ABC）”及“兒心量表-II”，確保早期識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)。高危因素關(guān)注
家族史、早產(chǎn)、低出生體重、出生窒息等為ASD高危因素。家長(zhǎng)需密切觀察兒童目光對(duì)視、回應(yīng)呼喚、語(yǔ)言表達(dá)、社交互動(dòng)等發(fā)育里程碑，一旦發(fā)現(xiàn)異常，盡早就醫(yī)。九江本地篩查資源
江西省兒童醫(yī)院為全省孤獨(dú)癥兒童定點(diǎn)診斷醫(yī)院，提供專業(yè)評(píng)估與診斷。九江市各級(jí)婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均開展初篩，家長(zhǎng)可就近獲取服務(wù)，確?！霸绾Y-早診-早干預(yù)”無(wú)縫銜接。
二、科學(xué)干預(yù)與康復(fù)
個(gè)體化干預(yù)方案
干預(yù)需基于發(fā)育評(píng)估，制定個(gè)體化教育計(jì)劃（IEP），涵蓋社交溝通、語(yǔ)言、認(rèn)知、情緒行為等能區(qū)。干預(yù)方法以行為干預(yù)為主，結(jié)合結(jié)構(gòu)化教育、自然情境教學(xué)等循證手段，每周干預(yù)時(shí)間不少于20小時(shí)，持續(xù)數(shù)年。干預(yù)方法適用人群核心目標(biāo)實(shí)施場(chǎng)所應(yīng)用行為分析（ABA）
各年齡段ASD兒童
改善社交、語(yǔ)言、適應(yīng)行為
專業(yè)機(jī)構(gòu)、家庭
結(jié)構(gòu)化教育（TEACCH）
學(xué)齡前及學(xué)齡期
提高自理、學(xué)習(xí)、生活適應(yīng)能力
學(xué)校、康復(fù)中心
地板時(shí)光（DIR）
低齡、輕度ASD
促進(jìn)情感互動(dòng)、溝通意愿
家庭、游戲小組
生態(tài)化生活適應(yīng)課程
中重度ASD
提升生活技能、社會(huì)融入
特教學(xué)校、社區(qū)
家庭干預(yù)與賦能
家庭是干預(yù)核心。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)ASD相關(guān)知識(shí)，掌握行為引導(dǎo)、溝通技巧與情緒管理方法，在日常養(yǎng)育中融入干預(yù)。九江市特殊教育學(xué)校通過(guò)“家長(zhǎng)培訓(xùn)”“示范咨詢”提升家庭干預(yù)能力，建議家長(zhǎng)積極參與，與專業(yè)機(jī)構(gòu)密切配合。醫(yī)療與教育結(jié)合
江西省兒童醫(yī)院采用“評(píng)估-個(gè)案訓(xùn)練-家長(zhǎng)培訓(xùn)”模式，必要時(shí)輔以藥物控制嚴(yán)重情緒行為，為兒童創(chuàng)造可接受干預(yù)的狀態(tài)。九江市特殊教育學(xué)校開發(fā)“生活適應(yīng)”“運(yùn)動(dòng)與保健”“唱游與律動(dòng)”“繪畫與手工”四大校本課程，以烘焙等真實(shí)場(chǎng)景促進(jìn)動(dòng)手、認(rèn)知、社交能力，實(shí)現(xiàn)知行合一。
三、社會(huì)支持與融合
多部門協(xié)作
衛(wèi)健、教育、民政、殘聯(lián)等部門需聯(lián)動(dòng)，完善篩查-診斷-干預(yù)-教育全鏈條服務(wù)。九江應(yīng)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與特教學(xué)校合作，推廣“醫(yī)教結(jié)合”模式，讓兒童就近獲得優(yōu)質(zhì)服務(wù)。社區(qū)融合與包容
社區(qū)應(yīng)營(yíng)造包容環(huán)境，開展融合活動(dòng)，鼓勵(lì)ASD兒童參與普通幼兒園、社區(qū)游戲，減少歧視。九江市可依托社區(qū)服務(wù)中心、志愿者組織，舉辦親子活動(dòng)、技能培訓(xùn)，提升公眾認(rèn)知與接納度。長(zhǎng)程支持與政策保障
ASD干預(yù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持，政府應(yīng)提供康復(fù)補(bǔ)貼、教育支持與就業(yè)指導(dǎo)。家長(zhǎng)可關(guān)注九江市殘聯(lián)、教育局相關(guān)政策，申請(qǐng)救助項(xiàng)目，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障兒童持續(xù)接受干預(yù)。
在江西九江，預(yù)防ASD關(guān)鍵在于“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、全社會(huì)共同參與”。通過(guò)定期篩查、科學(xué)康復(fù)、家庭賦能與社會(huì)融合，可最大限度提升ASD兒童的社交能力、生活自理與社會(huì)適應(yīng)水平，幫助他們更好地融入社會(huì)，擁有尊嚴(yán)與希望的未來(lái)。
