全球每年約5,000萬例阿米巴寄生蟲感染病例中,90%為無癥狀攜帶者,但10%可能發(fā)展為侵襲性病變。
阿米巴寄生蟲主要通過糞-口途徑傳播,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica)是主要致病種,其包囊可在環(huán)境中長期存活,通過污染的水源、食物或直接接觸感染人體。
一、主要感染途徑
1. 經(jīng)水源傳播
- 污染飲用水:包囊在常溫水中可存活數(shù)周,常見于未過濾或未煮沸的河水、井水。
- 娛樂用水:游泳或接觸被污水污染的湖泊、游泳池。
| 風險因素 | 預防措施 |
|---|---|
| 飲用生水 | 煮沸或使用凈水設(shè)備 |
| 野外水源未消毒 | 避免直接飲用,使用消毒片 |
2. 食物污染
- 生食蔬菜/水果:使用含包囊的糞便肥料或污水灌溉。
- 街頭食品:蒼蠅、蟑螂等媒介攜帶包囊污染食物。
| 高風險食品 | 安全建議 |
|---|---|
| 未洗凈的沙拉 | 徹底清洗或去皮 |
| 生魚片/未熟肉類 | 確保烹飪溫度≥60℃ |
3. 人際接觸傳播
- 手-口傳播:接觸感染者糞便后未洗手,如更換尿布或如廁后。
- 性行為:口-肛接觸(尤其男男性行為者中風險較高)。
二、其他潛在途徑
1. 環(huán)境媒介
- 土壤污染:包囊在潮濕土壤中存活,兒童玩耍時誤食。
- 動物攜帶:家畜(如豬)可能作為機械性傳播宿主。
2. 醫(yī)源性感染
結(jié)腸鏡檢查:器械消毒不徹底可能導致交叉感染。
阿米巴寄生蟲的防控需結(jié)合個人衛(wèi)生、食品安全和公共水源管理。早期識別癥狀(如腹瀉、腹痛)并檢測糞便中包囊或滋養(yǎng)體是關(guān)鍵。高危人群(如旅行者、免疫低下者)應避免生食并加強手部清潔。