核心在于提升公眾認(rèn)知、強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管與完善醫(yī)保政策相結(jié)合。
在遼寧沈陽，預(yù)防過度服藥是一項涉及政府監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)及個人健康素養(yǎng)的系統(tǒng)性工程。通過加強(qiáng)藥品安全宣傳教育、推廣合理用藥理念、利用醫(yī)保政策引導(dǎo)以及提升慢性病患者的自我管理能力，沈陽市正逐步構(gòu)建起多層次的預(yù)防體系，旨在減少因藥物濫用或不當(dāng)使用帶來的健康風(fēng)險，保障居民用藥安全。
一、 加強(qiáng)公眾宣傳教育與認(rèn)知提升
提高居民對合理用藥重要性的認(rèn)識是預(yù)防過度服藥的基礎(chǔ)。沈陽市通過定期舉辦“藥品安全宣傳周”等活動，向公眾普及安全用藥知識 。這些活動不僅宣傳法律法規(guī)，還重點講解易制毒和易濫用藥品的危害，以及如何正確使用抗生素等常見藥物 。宣傳活動深入社區(qū)和學(xué)校，旨在讓不同年齡層的居民都能認(rèn)識到藥物濫用的風(fēng)險就在身邊 。
藥品安全宣傳周活動 該活動是沈陽市提升公眾健康素養(yǎng)的重要舉措?；顒右浴?strong>藥品安全 良法護(hù)航”為主題，通過線上線下相結(jié)合的方式，開展法律法規(guī)宣貫和“兩品一械”（藥品、醫(yī)療器械、化妝品）科普宣傳 。內(nèi)容涵蓋安全用藥、用械、用妝知識，有效提升了市民的科學(xué)素養(yǎng) 。
重點人群教育 針對在校師生，專門開展“警惕您身邊的藥物濫用”宣講活動，用實例講解藥物依賴的危害，增強(qiáng)青少年的防范意識 。對于中老年慢性病患者，則側(cè)重于指導(dǎo)其遵從醫(yī)囑、避免自行增減藥量或過度服藥。
信息獲取渠道多樣化 除了線下活動，居民還可以通過藥品檢驗機(jī)構(gòu)開放日、政府及藥監(jiān)部門官網(wǎng)等渠道獲取權(quán)威的藥品安全信息，確保信息來源的可靠性。
二、 強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專業(yè)人員作用
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是預(yù)防過度服藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。沈陽的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正積極推動臨床藥師深入臨床，協(xié)助醫(yī)生制定個體化用藥方案，以減少不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生 。
臨床藥師參與臨床藥師不再局限于藥品調(diào)配，而是參與到患者的治療過程中，提供專業(yè)的用藥咨詢和指導(dǎo)，確保用藥方案的科學(xué)性和安全性 。
嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范 醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，避免過度診療。在診療活動中，醫(yī)生有責(zé)任向患者充分說明病情和醫(yī)療措施，確?；颊咧橥猓沤^以增加收入為目的的不合理處方行為 。
慢性病用藥管理 對于高血壓、糖尿病等慢性病患者，醫(yī)生會制定長期的管理計劃，強(qiáng)調(diào)遵從醫(yī)囑的重要性，并指導(dǎo)患者進(jìn)行自我監(jiān)測（如血壓、血糖），防止因癥狀波動而自行過度服藥 。
三、 完善醫(yī)療保障與政策引導(dǎo)
有效的醫(yī)保政策能夠從經(jīng)濟(jì)層面引導(dǎo)居民合理用藥。沈陽市通過落實“兩病”（高血壓、糖尿?。╅T診用藥保障政策，將相關(guān)藥品納入醫(yī)保報銷范圍，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
對比項 | 政策實施前 | 政策實施后 |
|---|---|---|
慢性病門診用藥報銷 | 報銷范圍有限，患者自付比例高 | 重點保障“兩病”門診用藥，納入醫(yī)保報銷 |
過度服藥風(fēng)險 | 經(jīng)濟(jì)壓力可能導(dǎo)致患者斷藥或自行調(diào)整劑量 | 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕，患者更可能遵從醫(yī)囑規(guī)律用藥 |
藥品可及性 | 部分患者因價格原因無法持續(xù)用藥 | 通過醫(yī)保支付，藥品可及性提高 |
潛在風(fēng)險 | 可能因經(jīng)濟(jì)原因?qū)е虏∏榭刂撇患?/p> | 需防范因藥品易得而產(chǎn)生的囤藥或濫用風(fēng)險 |
政策目標(biāo) | 基本保障 | 提高用藥依從性，促進(jìn)合理用藥，控制疾病發(fā)展 |
沈陽市還通過逐年提高居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)門診統(tǒng)籌制度，從根本上支持居民獲得必要的醫(yī)療服務(wù)和藥品 。政策也需警惕因藥品價格下降或醫(yī)保覆蓋導(dǎo)致的囤藥現(xiàn)象，這可能間接影響藥品供應(yīng)并增加過度服藥的風(fēng)險 。
綜合來看，遼寧沈陽通過構(gòu)建以政府主導(dǎo)的宣傳教育、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)干預(yù)和醫(yī)療保障的政策支持為核心的綜合體系，多管齊下應(yīng)對過度服藥問題。這些措施不僅提升了市民的藥品安全意識，也通過醫(yī)保政策和慢性病管理，從源頭上減少了不合理用藥的發(fā)生，為居民的健康提供了有力保障。
