2-3歲是兒童自閉癥譜系障礙（ASD）早期篩查的黃金窗口期，及時(shí)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
自閉癥的預(yù)防需結(jié)合遺傳與環(huán)境因素，通過科學(xué)育兒、定期篩查及家庭支持降低風(fēng)險(xiǎn)，但無法完全杜絕。
一、遺傳與環(huán)境因素的科學(xué)管理
遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
家族中有自閉癥病史者，后代患病風(fēng)險(xiǎn)增加約5-10%。建議婚前或孕前進(jìn)行基因檢測(cè)，明確攜帶與神經(jīng)發(fā)育相關(guān)的基因突變（如SHANK3、NRXN1等）。孕期環(huán)境調(diào)控
避免接觸已知致畸物（如丙戊酸、農(nóng)藥），控制孕期感染（如風(fēng)疹病毒）及代謝性疾病（如糖尿病）。研究表明，母親葉酸補(bǔ)充不足可能增加風(fēng)險(xiǎn)。圍產(chǎn)期健康管理
早產(chǎn)（<37周）或低出生體重兒（<2500g）的自閉癥發(fā)生率較足月兒高1.5-2倍，需加強(qiáng)產(chǎn)檢及新生兒監(jiān)護(hù)。
二、早期篩查與行為干預(yù)
標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具應(yīng)用
篩查工具 適用年齡 主要評(píng)估維度 推薦頻率 M-CHAT/R 16-30個(gè)月 社交互動(dòng)、語言發(fā)育 2次/年 CARS 2歲以上 行為異常嚴(yán)重程度 每6個(gè)月評(píng)估一次 ADOS-2 12個(gè)月以上 社交溝通、刻板行為 診斷前必用 高危行為識(shí)別
12-24個(gè)月內(nèi)兒童若出現(xiàn)眼神回避、缺乏共同注意（如不指物分享興趣）或語言延遲（>16個(gè)月無有意義詞匯），需立即轉(zhuǎn)診專業(yè)機(jī)構(gòu)。家庭干預(yù)策略
每日保證≥1小時(shí)結(jié)構(gòu)化互動(dòng)游戲（如拼圖、角色扮演），減少屏幕時(shí)間至每日≤30分鐘，避免過度刺激環(huán)境。
三、社會(huì)支持與政策保障
公共衛(wèi)生體系
江蘇淮安已將ASD篩查納入兒童保健常規(guī)項(xiàng)目，0-6歲兒童覆蓋率超85%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提供免費(fèi)初篩服務(wù)。教育資源配置
特殊教育學(xué)校開設(shè)融合教育班，配備持證康復(fù)師，政府補(bǔ)貼家庭干預(yù)費(fèi)用（最高5000元/年）。社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
建立家長互助小組，定期開展心理疏導(dǎo)及技能培訓(xùn)，降低養(yǎng)育壓力導(dǎo)致的焦慮情緒。
自閉癥的預(yù)防需多維度協(xié)同，從孕期保健到早期行為干預(yù)均需科學(xué)規(guī)劃。家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)應(yīng)共同構(gòu)建支持體系，以提升兒童發(fā)育健康水平。
