長(zhǎng)沙地區(qū)過(guò)度服藥防治成效顯著，近3年不合理用藥比例下降約30%
湖南長(zhǎng)沙通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管、普及健康教育及優(yōu)化用藥體系，系統(tǒng)性降低過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)。政府聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立處方審核機(jī)制，社區(qū)推廣科學(xué)用藥理念，重點(diǎn)人群實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，形成“預(yù)防-干預(yù)-管理”全鏈條防控模式。
一、政策與監(jiān)管強(qiáng)化
處方藥分級(jí)管理
長(zhǎng)沙市推行處方藥與非處方藥分類(lèi)制度，對(duì)抗生素、鎮(zhèn)痛類(lèi)等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)施嚴(yán)格處方審核。2024年數(shù)據(jù)顯示，二級(jí)以上醫(yī)院處方合格率達(dá)95%，較2021年提升12%。藥品類(lèi)別 監(jiān)管措施 過(guò)度使用下降率（2021-2024） 抗生素 電子處方前置審核 28% 鎮(zhèn)痛藥物 限量供應(yīng)+用藥追蹤 22% 慢性病用藥 年度用藥評(píng)估制度 18% 醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任追溯
建立不合理用藥預(yù)警系統(tǒng)，對(duì)連續(xù)3個(gè)月超量處方的醫(yī)生啟動(dòng)約談機(jī)制。2023年全市因過(guò)度開(kāi)藥被問(wèn)責(zé)的醫(yī)務(wù)人員同比下降17%。
二、公眾健康教育
社區(qū)精準(zhǔn)宣教
在岳麓區(qū)、芙蓉區(qū)等試點(diǎn)“用藥安全驛站”，通過(guò)案例解析、藥品回收活動(dòng)提升居民認(rèn)知。調(diào)查顯示，參與過(guò)宣教的居民自行增減藥量行為減少41%。數(shù)字化科普平臺(tái)
“長(zhǎng)沙健康云”APP上線合理用藥模塊，提供藥品相互作用查詢、用藥提醒功能，累計(jì)服務(wù)超50萬(wàn)人次。
三、重點(diǎn)人群防護(hù)體系
老年人用藥優(yōu)化
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為65歲以上老人建立用藥檔案，2024年已完成12萬(wàn)人次的藥物重整，減少重復(fù)用藥風(fēng)險(xiǎn)。慢性病患者管理
推行“三師共管”模式（醫(yī)師、藥師、健康管理師），糖尿病患者規(guī)范用藥率從67%提升至89%。
四、技術(shù)賦能用藥安全
智能審核系統(tǒng)應(yīng)用
全市90%的公立醫(yī)院接入AI處方審核平臺(tái)，實(shí)時(shí)攔截超劑量、配伍禁忌等處方，誤用率降低34%。藥品流通追溯
通過(guò)區(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)現(xiàn)藥品從生產(chǎn)到零售的全程監(jiān)控，2024年攔截異常購(gòu)藥行為2300余起。
長(zhǎng)沙通過(guò)多維度干預(yù)策略，將過(guò)度服藥防治轉(zhuǎn)化為可量化的公共健康成果。未來(lái)需持續(xù)深化醫(yī)防融合，推動(dòng)用藥安全從“被動(dòng)治療”向“主動(dòng)健康”轉(zhuǎn)型，為全國(guó)同類(lèi)城市提供可復(fù)制的實(shí)踐范本。
