避免藥物濫用需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店和公眾共同努力。政府應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店需規(guī)范管理，公眾要提升意識(shí)。
一、加強(qiáng)公眾藥物知識(shí)教育
- 開展社區(qū)宣傳活動(dòng)：鎮(zhèn)江市各社區(qū)定期舉辦藥物知識(shí)講座，邀請(qǐng)藥學(xué)專家或醫(yī)生講解常見藥物的正確使用方法、副作用及濫用危害。例如在京口區(qū)的社區(qū)，每季度都會(huì)組織一次此類講座，向居民發(fā)放宣傳手冊(cè)，內(nèi)容涵蓋感冒、降壓、降糖等常用藥知識(shí)。
- 學(xué)校教育融入：從小學(xué)到高中，將藥物濫用防范知識(shí)納入健康教育課程。像鎮(zhèn)江的一些中學(xué)，會(huì)通過主題班會(huì)、禁毒知識(shí)競(jìng)賽等形式，讓學(xué)生了解毒品與濫用藥物的關(guān)聯(lián)，如新型毒品可能包含一些管制藥物成分。學(xué)?？衫眯麄鳈谡故舅幬餅E用案例，如某學(xué)生因?yàn)E用止咳水導(dǎo)致身體和學(xué)業(yè)受影響的實(shí)例。
- 媒體宣傳引導(dǎo)：鎮(zhèn)江本地電視臺(tái)、廣播電臺(tái)開設(shè)健康節(jié)目，專門講解藥物知識(shí)。電視臺(tái)的《健康鎮(zhèn)江》節(jié)目中，會(huì)邀請(qǐng)藥師分析常見藥物濫用誤區(qū)。利用微信公眾號(hào)、微博等新媒體平臺(tái)，定期推送藥物安全文章，如 “如何正確服用抗生素，避免濫用” 等內(nèi)容，增強(qiáng)公眾對(duì)藥物的正確認(rèn)知。
二、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
- 規(guī)范處方開具：醫(yī)生嚴(yán)格遵循處方管理規(guī)定，依據(jù)患者病情準(zhǔn)確開具藥物，避免過度開藥。鎮(zhèn)江市所有二級(jí)以上醫(yī)院建立處方點(diǎn)評(píng)制度，定期對(duì)醫(yī)生處方進(jìn)行審核。例如，某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一位醫(yī)生在一個(gè)月內(nèi)開具的抗生素處方中，有 10% 存在不合理使用情況，醫(yī)院對(duì)該醫(yī)生進(jìn)行了培訓(xùn)和警告，之后該醫(yī)生處方合格率明顯提升。
- 加強(qiáng)藥品管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放流程，確保藥品質(zhì)量安全。對(duì)麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品，嚴(yán)格執(zhí)行 “五專管理”（專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記）。鎮(zhèn)江市精神衛(wèi)生中心作為藥物濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)成員，對(duì)特殊藥品管理嚴(yán)格，多年來(lái)未出現(xiàn)藥品流失導(dǎo)致濫用的情況。
- 開展用藥指導(dǎo)：醫(yī)院藥房藥師為患者提供詳細(xì)用藥指導(dǎo)，告知服藥時(shí)間、劑量、注意事項(xiàng)等。一些醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)門診，由專業(yè)藥師為患者解答用藥疑問，如患者在服用心血管藥物時(shí)，對(duì)藥物相互作用有疑問，可在藥學(xué)門診得到專業(yè)解答。
三、嚴(yán)格藥店監(jiān)管
- 落實(shí)處方藥銷售規(guī)定：藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售處方藥，執(zhí)業(yè)藥師對(duì)處方進(jìn)行審核、簽字后調(diào)配、銷售，并留存處方備查。鎮(zhèn)江市市場(chǎng)監(jiān)管局與醫(yī)保局聯(lián)合出臺(tái)規(guī)定，要求藥店嚴(yán)格執(zhí)行。如在一次檢查中，發(fā)現(xiàn)某藥店未憑處方銷售抗生素，監(jiān)管部門對(duì)其進(jìn)行了罰款并責(zé)令整改。
- 規(guī)范藥品擺放與銷售行為：處方藥和非處方藥分柜擺放并貼有專有標(biāo)識(shí)，不得開架銷售處方藥，嚴(yán)禁以搭售、買贈(zèng)等方式贈(zèng)送處方藥。鎮(zhèn)江市開展藥品經(jīng)營(yíng) “清源” 行動(dòng)，對(duì)藥店藥品擺放和銷售行為進(jìn)行檢查，行動(dòng)以來(lái)，累計(jì)檢查藥品經(jīng)營(yíng)和使用單位 336 家，責(zé)令整改 20 家。
- 建立處方藥銷售登記制度：對(duì)于必須憑處方銷售以外的處方藥，藥店要了解患者既往用藥情況，經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核并填寫 “處方藥銷售登記表” 后銷售。登記表記錄藥品名稱、批號(hào)、數(shù)量、銷售時(shí)間以及患者基本信息等。如某藥店在銷售一種治療心血管疾病的處方藥時(shí)，認(rèn)真填寫登記表，為后續(xù)監(jiān)管提供了有效信息。
四、加強(qiáng)部門協(xié)作與監(jiān)管
- 多部門聯(lián)合執(zhí)法：鎮(zhèn)江市市場(chǎng)監(jiān)管局、公安局、衛(wèi)健委、醫(yī)保局等部門建立聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，定期開展藥品市場(chǎng)專項(xiàng)整治行動(dòng)。在打擊非法販賣麻醉藥品、精神藥品的行動(dòng)中，各部門協(xié)同作戰(zhàn)，破獲多起案件，如 2024 年聯(lián)合破獲一起非法販賣止咳水案件，抓獲犯罪嫌疑人 5 名。
- 強(qiáng)化藥品流通監(jiān)管：加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)、批發(fā)、零售等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保藥品來(lái)源合法、質(zhì)量可靠。監(jiān)管部門利用信息化手段，對(duì)藥品流通全程追溯，如通過藥品追溯系統(tǒng)，可查詢每一批藥品從生產(chǎn)到銷售的流向信息，防止藥品流入非法渠道。
- 建立藥物濫用監(jiān)測(cè)體系：完善藥物濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，涵蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、戒毒所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。鎮(zhèn)江市藥物濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)包括多種機(jī)構(gòu)類型的上報(bào)單位，對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物濫用趨勢(shì)并采取措施。如通過監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)某地區(qū)青少年濫用含可待因止咳水情況增多，相關(guān)部門及時(shí)開展針對(duì)性宣傳和整治行動(dòng)。
避免藥物濫用需要鎮(zhèn)江社會(huì)各界齊心協(xié)力，通過加強(qiáng)教育提升公眾意識(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店規(guī)范運(yùn)營(yíng)，以及各部門嚴(yán)格監(jiān)管，多管齊下，才能有效減少藥物濫用現(xiàn)象，保障市民健康。
