根據(jù)2025年四川廣安門特醫(yī)保政策,申請(qǐng)條件如下:
一、基本申請(qǐng)資格
參保要求:需參加廣安市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保,且病種分類需符合醫(yī)保目錄標(biāo)準(zhǔn)。
疾病類型:覆蓋61種慢性病種,包括高血壓、糖尿病、肝硬化、慢性乙型肝炎等,部分病種如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僅納入居民醫(yī)保一類病種。
二、具體病種與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
病種范圍:根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為三類管理,一類病種(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)報(bào)銷比例最高(一級(jí)醫(yī)院95%),二三類逐級(jí)降低。
新增病種:2022年新增重度骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等病種,并統(tǒng)一了認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
三、申請(qǐng)材料與流程
必備材料:需提供二級(jí)及以上醫(yī)院確診證明(如心電圖、CT等)、病理報(bào)告或影像學(xué)資料(如肝硬化需B超/CT)、身份證、醫(yī)??ǖ取?/p>
就醫(yī)限制:需在3家指定定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī),非選定機(jī)構(gòu)費(fèi)用不報(bào)銷。
四、特殊群體服務(wù)
支持長期或2年免續(xù)期服務(wù),年度限額可疊加計(jì)算(如高血壓6000元/年,糖尿病額外增加1800元/年)。