患有腎衰竭透析治療、惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療、冠心病、高血壓、糖尿病、肺心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、慢性腎功能衰竭、尿毒癥透析治療、腎移植術(shù)后抗排異藥物治療、精神分裂癥、帕金森氏病等特定疾病的人員可以辦理。在河南鄭州，符合特定疾病條件的人群可辦理特殊門診，這些疾病通常是需要長(zhǎng)期治療、費(fèi)用較高的病癥，通過(guò)辦理特殊門診，患者能在就醫(yī)費(fèi)用等方面享受一定優(yōu)惠，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
一、可辦理特殊門診的疾病范圍
- 常見(jiàn)慢性疾病
- 包括冠心病、高血壓（尤其是伴有靶器官損害的高血壓?。?、糖尿?。ò閲?yán)重并發(fā)癥）等。這些疾病需要長(zhǎng)期服藥和定期檢查，辦理特殊門診能為患者提供持續(xù)的治療保障。
- 例如，冠心病患者需要長(zhǎng)期服用抗血小板、調(diào)脂等藥物，特殊門診可以讓患者更便捷地獲取藥物和進(jìn)行相關(guān)檢查。
- 重大疾病
- 像惡性腫瘤放化療、腎衰竭透析治療、器官移植抗排異治療等。這些疾病治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高，特殊門診政策能有效減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力。
- 以惡性腫瘤放化療為例，治療過(guò)程中需要多次進(jìn)行放療、化療，費(fèi)用高昂，特殊門診的優(yōu)惠政策可以讓患者得到經(jīng)濟(jì)上的支持。
- 其他特定疾病
- 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、帕金森氏病、急性腦血管病后遺癥等。這些疾病對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較大，需要長(zhǎng)期的治療和康復(fù)。
- 比如，帕金森氏病患者需要長(zhǎng)期服用藥物控制癥狀，特殊門診可以確保患者及時(shí)獲得藥物治療。
二、不同醫(yī)保類型可申報(bào)情況
| 醫(yī)保類型 | 可申報(bào)人群 | 可申報(bào)疾病范圍 |
|---|---|---|
| 河南省省直職工醫(yī)保 | 省直職工 | 冠心病、高血壓、高脂血癥、慢性心力衰竭、糖尿病等多種疾病 |
| 鄭州市職工/居民醫(yī)保（含上街區(qū)居民醫(yī)保） | 職工及居民 | 伴嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病、肝硬化（肝硬化失代償長(zhǎng)期）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等普通門診規(guī)定病種 |
| 五縣一區(qū)職工及居民（除上街區(qū)居民醫(yī)保）、異地醫(yī)保 | 不可申報(bào) | 無(wú) |
三、辦理特殊門診的其他條件
除了患有特定疾病外，部分疾病還需要滿足住院條件才能申請(qǐng)?zhí)厥忾T診。例如，一些疾病在住院治療后，根據(jù)病情和醫(yī)生的建議，患者可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診進(jìn)行后續(xù)的治療和康復(fù)。
在河南鄭州，符合特定疾病條件的人群可以辦理特殊門診，不同醫(yī)保類型的可申報(bào)人群和疾病范圍有所不同?；颊咴谵k理特殊門診時(shí)，應(yīng)了解自身醫(yī)保類型對(duì)應(yīng)的申報(bào)條件和所需資料，按照規(guī)定的流程進(jìn)行辦理，以享受特殊門診帶來(lái)的優(yōu)惠政策和便捷服務(wù)。
